DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

El Hospital Pediátrico Universitario ofrece servicios en áreas de cuidado de salud del niño hasta los 17 años. Actualmente, el Hospital Pediátrico tiene en funcionamiento 162 camas. Además, ofrece servicios de diagnóstico y tratamiento especializado, tales como: cuidado intensivo a recién nacidos prematuros gravemente enfermos, cuidado intensivo pediátrico, genética médica, transplante de médula ósea, cardiología, hematología y oncología, gastroenterología, endocrinología, nefrología, neurología, e infectología. También, ofrece servicios de cirugía pediátrica general, oftalmología, urología, ortopedia, otorrinolaringología y cirugía toráxica. Otras necesidades particulares como pedodoncia, medicina física, medicina nuclear, patología y terapia respiratoria, también, son atendidas. Los servicios que ofrece incluyen laboratorios especializados de tomografía computadorizada, electroencefalograma, ecocardiografía, sonografía y resonancia magnética.

• Continuar la operación y prestación de servicios de nivel terciario y supraterciario para toda la población pediátrica de Puerto Rico y del Caribe, según establece la política pública de salud y cumpliendo con los estándares establecidos por agencias reguladoras y acreditadoras de las instalaciones de servicios de salud.

• Cumplir con los reglamentos que rigen para el licenciamiento de las distintas instalaciones de salud, hospitales, laboratorios, farmacia y estándares de calidad en el ofrecimiento de servicios de salud a la población pediátrica de Puerto Rico y del Caribe.

• Llevar a cabo campañas educativas en el Hospital en áreas tales como: vacunación, uso y administración de medicamentos, manejo de equipos especiales, prevención y control de infecciones, seguridad de pacientes, estándares y regulaciones en hospitales, entre otras.

• Mantener el Programa de Control de Infecciones del Hospital Pediátrico Universitario.

• Cumplir con los requisitos de acreditación por organismos de reconocida competencia para mantener certificaciones.

• Garantizar que todos los profesionales de la salud y todos los empleados del Hospital tengan actualizadas sus credenciales, educaciones continuas, educaciones compulsorias y que ofrezcan los servicios cumpliendo con los estándares aplicables a la industria de la salud.

• Servir de taller de enseñanza para contribuir con los profesionales en el campo de la salud para responder más efectivamente a las necesidades de salud a la población. Servir como taller clínico de la Universidad de Puerto Rico y otros centros de educación superior en todas las disciplinas de la salud.

• Mantener el cumplimiento de los estándares de servicios de laboratorio para que sirvan de modelo para otros laboratorios.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Admisiones	4,766	4,909	5,350
Camas en uso	155	161	177
Censo diario promedio	135	139	152
Días paciente	49,281	50,759	55,327
Estadía promedio	10	10	10
Operaciones quirúrgicas	3,619	3,619	3,619
Visitas a clínicas externas	18,753	18,753	20,800
Visitas a sala de emergencia	6,972	6,972	6,972

CLIENTELA

Menores hasta 17 años

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	183	161	169	169
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	0	1	1	1
Personal de Servicios de Alimentos	11	10	11	15
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	18	74	75	75
Profesionales de la Educación y Recreación	1	1	1	1
Relaciones Públicas y Comunicaciones	0	1	2	2
Servicios Generales y de Mantenimiento	40	34	40	40
Servicios a Familias y Comunidades	11	12	15	16
Servicios de Salud	407	461	382	480
Sistemas de Información	1	0	0	0
Otro Personal de Seguridad y Protección	2	1	1	1
Otro Personal	84	1	1	24
Total, Puestos	758	757	698	824

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Provee servicios de salud terciarios a la Región Metropolitana y servicios supraterciarios a todas las regiones de salud de Puerto Rico. El mismo cuenta con 287 camas. Este Hospital recibe pacientes con condiciones médicas complicadas que requiere un alto nivel de especialización médica. Sirve como taller de enseñanza a los diferentes profesionales de la salud y promueve la investigación clínica para mejorar el tratamiento a pacientes. Entre los servicios supraterciarios que ofrece este Hospital se encuentran servicios de urología, litotripcia, diálisis, centro de trauma, plasmaféresis, médula ósea y medicina nuclear.

• Ofrecer servicios de alta calidad y garantizar que estén al alcance de la población médico-indigentes.

• Cumplir con los requisitos y estipulaciones de la Ley H.I.P.A.A. y fortalecer el sistema de seguridad para pacientes recién nacidos.

• Fortalecer los procedimientos para facturar por los servicios prestados a la población de alto riesgo económico, como lo son indocumentados, extranjeros, pacientes con problemas de adicción a drogas y alcoholismo, deambulantes, pacientes psiquiátricos, de instituciones juveniles, pacientes con problemas sociales y pacientes de Hogares Crea.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Admisiones	10,612	10,824	11,473
Censo diario promedio	217	225	238
Días paciente	80,488	82,096	87,018
Estadía promedio	7	7	7

CLIENTELA

Pacientes mayores de 16 años referidos por hospitales regionales, de área, municipales y hospitales privados.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	133	118	129	129
Personal de Servicios de Alimentos	24	0	0	0
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	21	73	84	88
Servicios Generales y de Mantenimiento	50	62	46	48
Servicios a Familias y Comunidades	12	23	14	17
Servicios de Salud	661	595	655	802
Otro Personal de Seguridad y Protección	1	1	1	1
Otro Personal	79	3	4	2
Total, Puestos	981	875	933	1,087

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

El Departamento de Salud es la Agencia estatal designada para la administración del Programa de Asistencia Médica Federal (Título XIX de la Ley de Seguridad Social, "Medicaid ), la cual comenzó en Puerto Rico el 1ro. de enero de 1966 en virtud de la Ley Pública Núm. 98-97 de 30 de julio de 1965 y Título XIX conocido como "C.H.I.P.", Seguro de Salud para Niños. A estos fines, el Programa tiene como propósito hacer accesible servicios médicos de calidad a la población médico-indigentes, financiando los gastos médico hospitalarios a personas cuyos ingresos y/o recursos son insuficientes para sufragar los costos por servicios de salud. Las personas que solicitan los beneficios de la Tarjeta de Salud se hacen elegibles de acuerdo a los parámetros categóricos y de indigencia establecidos por niveles federales y estatales.

OBJETIVOS

• Determinar la elegibilidad socioeconómica de la clientela que solicita los beneficios del Programa de Asistencia Médica (P.A.M.) y los de la Reforma de Salud.

• Evaluar y certificar la población que solicita los servicios del Programa o beneficios de la Tarjeta de Salud en 30 días o menos, luego de presentar la documentación requerida y de acuerdo con las normas y procedimientos establecidos por el gobierno federal y estatal.

• Aumentar la satisfacción de los proveedores, pagando a tiempo los servicios de salud que se proveen a los beneficiarios no certificados y a la población no asegurada.

• Integrar la medición de calidad del servicio en las actividades rutinarias de la organización para facilitar la toma de decisiones.

• Orientar a la clientela sobre sus responsabilidades y derechos.

• Continuar monitoreando los servicios agresivamente para prevenir el fraude contra el Programa y la Reforma de Salud.

• Facilitar infraestructura administrativa y tecnológica que permita el desarrollo continuo de uso de tecnología en la administración del P.A.M. y la prestación de servicios de salud.

CLIENTELA

Será nuestra clientela toda persona con ingresos limitados o sin ingresos que acuden en busca de ser certificadas como elegible al plan médico del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, mejor conocido como "Medicaid" o "Reforma". El Programa evaluó durante el año fiscal 2005-2006 sobre 1.5 millones de personas, de las cuales 1.5 han sido certificadas como elegibles a recibir los beneficios del plan de salud bajo los programas auspiciados por el gobierno federal o estatal.

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	585	487	529	529
Personal de Servicios de Alimentos	1	1	1	1
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	17	20	22	22
Servicios Generales y de Mantenimiento	103	86	94	94
Servicios a Familias y Comunidades	522	444	482	482
Servicios de Salud	208	166	174	174
Sistemas de Información	1	0	0	0
Otro Personal de Seguridad y Protección	15	11	11	11
Otro Personal	25	0	0	0
Total, Puestos	1,477	1,215	1,313	1,313

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Está compuesto por las siguientes oficinas: Secretario de Salud, Subsecretario, Asesores Legales, Comunicaciones, Auditoría Interna, Asuntos Federales, Ayudantes Especiales, Consejo General de Salud, Oficina del Fondo Contra Enfermedades Catastróficas, Oficina de la Organización Panamericana de la Salud (O.P.S.), la cual sitúa a Puerto Rico en el contexto internacional, como asesor y beneficiario de las experiencias de otros países ante la perspectiva de unos desarrollos científicos-tecnológicos y necesidades en el área de la salud, Comisión para la Prevención del Suicidio (Ley Núm. 227 de 12 de agosto de 1999), la Oficina de la Comisión de Alimentación y Nutrición de Puerto Rico (Ley Núm. 10 de 8 de enero de 1999) y la Oficina de Implantación y Monitoreo de la Ley H.I.P.A.A., la cual tiene la responsabilidad de velar porque los organismos adscritos al Departamento de Salud, en cumplimiento con H.I.P.A.A., presten atención y seguimiento a la fase de simplificación administrativa. El Programa Dirección y Administración General es responsable además, de establecer la política pública en el sector de salud y dirigir los programas de la Agencia.

• Fiscalizar los servicios de salud para garantizar un uso eficiente de los recursos fiscales.

• Medir la calidad de los servicios de salud que recibe la población a través de la Tarjeta de Salud con el apoyo técnico de la Organización Panamericana de la Salud y poner en vigor recomendaciones que surjan de estas evaluaciones.

• Mantener informado al Pueblo sobre las actividades que desarrolla la Agencia y sobre asuntos que afectan la salud de la comunidad puertorriqueña.

• Fiscalizar las áreas de Facturación y Cobro, Almacén de Programas y Hospitales, Recaudadores Especiales, entre otras para determinar si sus operaciones se realizan de acuerdo a las leyes y reglamentos que rigen su actividad.

• Cumplir con lo requerido en la Orden Administrativa Núm. 170 de 20 de febrero de 2002, mediante la cual se adoptó la aplicabilidad de las disposiciones de la "Health Insurance Portability and Accountability Act" (H.I.P.A.A.).

• Evaluar el Área de Donativos Legislativos para determinar si sus operaciones se realizan de acuerdo a la Resolución Conjunta, reglamentos y procedimientos que rigen su actividad.

• Continuar con los servicios ofrecidos por la Oficina del Fondo Contra Enfermedades Catastróficas.

• Diseñar protocolos para la identificación, evaluación e intervención clínica y el tratamiento de personas con problemas relativos al suicidio.

• Convocar a las organizaciones de base comunitaria, las instituciones religiosas y cívicas a participar de las acciones diseñadas en prevención del suicidio.

• Fomentar hábitos alimentarios adecuados, la actividad física y estilos de vida saludables.

• Someter al Primer Ejecutivo el Informe sobre el Estado de Situación Alimentaria y Nutricional de Puerto Rico.

• Facilitar el apoyo técnico de la Organización Panamericana de la Salud para la evaluación de la Tarjeta de Salud, la elaboración de perfiles de los sistemas y servicios de salud e iniciar el Proyecto de Evaluación del Sector Salud.

CLIENTELA

Población en general

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	60	50	49	49
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	11	11	10	10
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	13	12	11	11
Relaciones Públicas y Comunicaciones	1	1	1	1
Servicios Generales y de Mantenimiento	4	4	3	3
Servicios a Familias y Comunidades	1	1	0	0
Servicios de Salud	5	2	2	2
Sistemas de Información	0	1	0	0
Otro Personal de Seguridad y Protección	1	1	0	0
Otro Personal	1	0	4	4
Total, Puestos	97	83	80	80

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

El Registro Demográfico de Puerto Rico es el custodio perpetuo de los documentos vitales que contienen los datos demográficos de nuestro Pueblo. Provee un servicio de inscripción y expedición de los eventos vitales de la más alta calidad que garantice su confidencialidad, privacidad y seguridad. Estos sirven de base para la investigación científica, preparación de informes, la toma de decisiones y establecimiento de la política pública. Está organizado en una oficina central, directorías regionales, según la distribución del Departamento de Salud y 82 registros locales, a través de toda la Isla dividida en siete regiones y tres subregiones: las regiones de Arecibo, Bayamón, Caguas, Fajardo, Mayagüez, Metropolitana, Ponce y las subregiones de Aguadilla, Guayama y Humacao.

En sus oficinas locales se registran los nacimientos, matrimonios, defunciones y muertes fetales que ocurren en Puerto Rico. Tiene además, responsabilidades de carácter jurídico y administrativo como: emancipaciones, legitimaciones, adopciones, correcciones tardías y anulaciones matrimoniales.

• Continuar con el proyecto de restauración y digitalización para garantizar la conservación de los documentos de inscripción de nacimientos, defunciones y matrimonios.

• Completar la implantación de la inscripción electrónica de los certificados de nacimientos, defunciones y matrimonios.

• Desarrollar un Plan estructurado para llevar a cabo monitoreos de los procesos administrativos y de expedición de certificados, tanto a nivel central como local.

• Propulsar un proyecto de enmiendas a la Ley Núm. 24, Ley del Registro Demográfico de 22 de abril de 1931.

• Coordinar con la Administración de los Tribunales y la Oficina de Sistemas de Información, el desarrollo de un programa electrónico que paree los certificados de matrimonios con los casos de divorcio.

• Continuar con el horario extendido, ampliando los servicios y lugares, de acuerdo a las necesidades identificadas.

• Completar en coordinación con la Oficina de Informática y Avances Tecnológicos (O.I.A.T.) la conversión del Sistema Mecanizado del Registro Demográfico de terminales a un sistema de computadoras personales ("P.C.S.").

• Hacer accesible los servicios a través del Proyecto de Gobierno Electrónico (Internet).

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Control de Calidad - Transacciones de control, revisión y verificación	103,103	130,206	103,309
Defunciones -Causas raras y S.I.D.A. procesadas y verificadas	298	298	299
Expediciones - Defunciones	114,907	115,022	115,137
Expediciones - Matrimonios	96,793	96,890	96,987
Expediciones - Nacimientos	845,072	845,917	846,763
Expediciones - Otras certificaciones como expediciones negativas, licencias de matrimonios y otros	28,137	28,165	28,193
Expediciones - Permisos de traslado de cadáveres	29,225	29,254	29,283
Expediciones - Subtotal	1,114,134	1,115,248	1,116,363
Inscripciones - Defunciones	29,885	29,915	29,945
Inscripciones - Matrimonios	23,717	23,741	23,764
Inscripciones - Nacimientos	49,017	49,066	46,175
Inscripciones - Natimuertos	484	484	485
Inscripciones - Subtotal	103,103	103,206	103,309
Localizaciones - Depuraciones mecanizadas	20,195	20,216	20,236
Localizaciones - Otras transacciones	118,442	118,561	118,678
Operaciones vitales - Adopciones	379	379	380
Operaciones vitales - Correcciones al sistema	23,642	23,666	23,689
Operaciones vitales - Divorcios recibidos y controlados	18,316	18,334	18,353
Operaciones vitales - Emancipaciones a menores de 18 años	4,058	4,062	4,066
Operaciones vitales - Legitimaciones de hijos de otros matrimonios	209	209	209
Operaciones vitales - Otras transacciones de adopción, inscripciones tardías, matrimonios por poder, registros de firmas de matrimonios, defunciones médico legal y otras	28,946	28,974	29,006
Operaciones vitales - Reconocimientos de hijos	1,788	1,790	1,792
Operaciones vitales - Subtotal	77,338	77,414	77,495
Transacciones atendidas por Internet	918	740	685

CLIENTELA

Toda la población de Puerto Rico. Se atiende un promedio de 2.8 millones de personas en la oficina central y en los registros locales.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	317	254	268	268
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	6	6	6	6
Servicios Generales y de Mantenimiento	35	29	23	23
Servicios de Salud	0	2	1	1
Sistemas de Información	2	0	0	0
Otro Personal de Seguridad y Protección	2	2	2	2
Otro Personal	72	67	76	76
Total, Puestos	434	360	376	376

Programa: Instituciones de Salud

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Administra instalaciones de salud pública del Departamento de Salud que presten servicios médico-hospitalarios a nivel primario, secundario y terciario en las diferentes especialidades y subespecialidades de la medicina. A través de este Programa se hacen disponibles a la comunidad del área geográfica a la que sirven, los servicios de hospitalización, emergencias y clínicas externas de la más alta calidad. Este Programa abarca los servicios médicos prestados a través de las instalaciones de salud no vendidas. Este comprende el Hospital Regional de Bayamón y los siguientes centros de salud en la Isla: Naguabo, Las Piedras, Yabucoa, Maunabo, Santa Isabel, Adjuntas, Jayuya, Vieques, Culebra y la Unidad de Salud Pública de Río Piedras. Las Salas de Emergencia funcionan 24 horas en: Aguas Buenas, Barceloneta, Camuy, Castañer, Ciales, Dorado, Guánica, Guayanilla, Isabela, Lajas, Lares, Maricao, Morovis, Quebradillas, Sabana Grande, Toa Alta, Toa Baja y Trujillo Alto.

• Garantizar mediante la implantación de los reglamentos que rigen el licenciamiento de las distintas instalaciones de salud, hospitales, laboratorios, drogas y farmacias, estándares de calidad en el ofrecimiento de servicios de salud a la población.

• Evaluar el modelo de prestación de servicios de salud para la población médico-indigentes, utilizando como criterios de calidad, el acceso y eficiencia de los servicios de salud.

• Mantener abierta las Salas de Emergencia 24 horas los siete días de la semana, alrededor de toda la Isla para asegurarle acceso a cada puertorriqueño a instalaciones de salud cercanas al hogar.

• Ofrecer y garantizar un sistema de salud pública de manera eficiente y efectiva, de acuerdo a la política pública de mantener las Salas de Emergencia abiertas las 24 horas los siete días de la semana, que permita un servicio rápido y confiable a la comunidad en general.
  

• Determinar las necesidades de servicio en los centros de Diagnóstico y Tratamiento (C.D.T.) de los municipios, corporaciones o los que están bajo la responsabilidad directa del Departamento de Salud.

• Apoyar todo proyecto de ley que sea de beneficio para el mejoramiento de los profesionales de la salud.

• Adoptar medidas de control fiscal dirigidas a aumentar los recursos de las Instituciones de Salud y reducir sus costos operacionales.

CLIENTELA

Público en general, con énfasis en la población médico-indigentes.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Ciencias y Ambiente	1	1	1	1
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	206	188	211	211
Personal de Servicios de Alimentos	23	14	17	17
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	23	60	74	74
Servicios Generales y de Mantenimiento	95	82	88	88
Servicios a Familias y Comunidades	7	6	16	16
Servicios de Salud	407	357	383	383
Otro Personal de Seguridad y Protección	11	11	14	14
Otro Personal	66	11	7	7
Total, Puestos	839	730	811	811

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Sirve de instrumento institucional para dar apoyo a los distintos niveles gerenciales del Departamento de Salud de modo que facilite la toma de decisiones y permita el cumplimiento de la misión de la Agencia en forma eficaz y productiva. Esto se propiciará mediante múltiples esfuerzos dirigidos alcanzar los objetivos establecidos.

OBJETIVOS

• Establecer parámetros para cumplir con las funciones esenciales de salud pública. Diseñar indicadores y estándares para monitorear, evaluar y analizar la calidad de los servicios de salud ofrecidos a la población y diseñar cuestionarios o instrumentos de evaluación.

• Cumplir con las reglamentaciones federales de la Ley H.I.P.A.A. para la estandarización de transacciones, códigos e identificadores que garanticen la seguridad y confidencialidad. Además, reducir costos, proteger la información y prevenir el fraude y el abuso en la industria de la salud.

• Completar el desarrollo de un sistema de récord electrónico en las instituciones públicas de salud y proveer facturación electrónica con los planes privados.

• Lograr una mayor portabilidad de la información médica, lo que minimiza la duplicación de servicios, costos y permite una mejor estadística de salud pública.

• Facilitar el acceso al récord médico de un paciente en cualquier punto de cuidado en que éste se encuentre dentro de cualquier institución del Departamento de Salud.

• Completar el desarrollo de la tecnología de la Tarjeta Inteligente, su contenido clínico e integración con los sistemas de información y utilidad para los hospitales, centros de salud, médicos, laboratorios, farmacias y aseguradoras.

• Establecer mecanismos para verificar la información de ingresos y recursos ofrecida por la familia al momento de la evaluación, para evitar fraudes, determinar elegibilidad y suscripción a la Tarjeta de Salud.

• Proveer asistencia técnica en la implantación del proceso de planificación estratégica en todos los programas para determinar necesidades, prioridades y estratégias de desarrollo.

• Determinar la demanda y oferta actual y proyectada de médicos y profesionales por región de salud.

• Lograr una mayor portabilidad de la información médica para minimizar la duplicidad de servicios, costos y permitir una mejor estadística de salud pública.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Asistencia técnica provista	151	136	155
Coordinación con Agencias Públicas y Privadas	83	78	104
Informes Especiales	69	97	112
Informes estadísticos publicados	16	18	11
Presentaciones sobre promoción, logros y proyectos futuros del Departamento	80	65	72
Proyectos especiales en desarrollo	15	48	32
Solicitudes atendidas de información estadística	1,250	1,250	710

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestario del año fiscal 2007-2008.

CLIENTELA

La clientela la compone el propio Departamento, instituciones del gobierno federal, otras agencias públicas, entidades privadas, estudiantes y público en general. La Oficina de Desarrollo de Sistemas de Información ofrece servicios alrededor de 8,000 usuarios principales.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	35	18	23	23
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	9	10	8	8
Servicios Generales y de Mantenimiento	3	3	3	3
Servicios a Familias y Comunidades	2	2	2	2
Sistemas de Información	44	35	40	40
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	11	12	12
Otro Personal	1	1	4	4
Total, Puestos	94	80	92	92

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Este Programa forma parte del Programa Federal "Food and Consumer Services" del Departamento de Agricultura Federal. Los servicios del Programa se proveen en todos los municipios a mujeres embarazadas, infantes y niños de 1 a 5 años y que tengan riesgo nutricional. Cuenta con nutricionistas, enfermeras y médicos que evalúan la necesidad médico-nutricional de los participantes, para establecer los alimentos suplementarios que cada uno debe tener de acuerdo a sus riesgos y necesidades dietéticas. Se le proveen cheques para alimentos que deberán ser canjeados en comercios previamente autorizados por el Programa. Actualmente, existen a través de todo Puerto Rico unos 700 comercios autorizados por el Programa. Los alimentos que se proveen a los participantes tienen que cumplir con unos criterios nutricionales establecidos por el Gobierno Federal, que son: fuentes de proteína, calcio, hierro, vitaminas C y A, entre otros.

• Mantener grupos de apoyo y enlace entre las comunidades y hospitales para desarrollar las actividades de promoción de lactancia.

• Reducir el riesgo de fraude, con las monitorías a clínicas y comercios autorizados para asegurar que cumplen con los requisitos establecidos en el reglamento.

• Garantizar la prestación de servicios de calidad a los beneficiarios elegibles al Programa y reducir riesgo de fraude fortaleciendo las monitorías a clínicas y comercios autorizados.

• Realizar monitorías a los comercios adscritos al Programa para asegurar que cumplan con los requisitos establecidos en el reglamento.

• Lograr que los participantes del Programa se eduquen para que escojan alternativas de alimentos saludables.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Embarazadas	90,480	95,004	95,430
Infantes	153,120	160,776	160,935
Lactantes	20,880	21,924	21,987
Niños	389,760	409,248	409,507
Post parto	41,760	43,848	43,975

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestario del año fiscal 2007-2008.

CLIENTELA

La clientela se compone de madres embarazadas, lactantes y post-parto, infantes y niños de 1 a 5 años que tengan riesgo nutricional en un período crítico de su desarrollo y que cualifiquen de acuerdo a los criterios de elegibilidad por ingreso. Atiende un promedio de 219,000 casos mensuales.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	513	431	482	482
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	0	2	1	1
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	18	12	12	12
Servicios Generales y de Mantenimiento	131	116	124	124
Servicios a Familias y Comunidades	42	38	40	40
Servicios de Salud	268	235	261	261
Otro Personal	2	0	1	1
Total, Puestos	974	834	921	921

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Desarrolla normas, planifica y evalúa servicios primarios de salud con un enfoque preventivo, comprensivo e integral del individuo dentro del contexto del grupo familiar. A partir de la Orden Administrativa Núm. 179 de 15 de enero de 2003, se oficializa un nuevo enfoque para los servicios de salud, basado en la prevención de factores de riesgos asociados a enfermedades crónicas, no transmisibles, la reestructuración de esfuerzos a modelos más eficientes de promoción, que respondan a la salud pública, dirigidos a proteger la salud y seguridad de los individuos y las comunidades mediante la vacunación, vigilancia epidemiológica de las enfermedades y los aspectos ambientales que afectan la salud. Sus funciones giran en torno a la prestación de servicios de mantenimiento de la salud y prevención de las enfermedades, con énfasis en la población médico-indigentes en especial a los grupos de alto riesgo como las madres, niños con necesidades especiales de salud, adolescentes y envejecientes. A través de este Programa se ofrecen servicios especializados a la población con impedimentos entre 0 a 21 años y a las víctimas de violación sexual. Además, se brinda asesoramiento y tratamiento a pacientes con el virus del S.I.D.A. y otras enfermedades transmisibles. Se brindan servicios de vacunación y servicios de diagnóstico e intervención temprana para infantes con impedimentos elegibles desde su nacimiento hasta dos años, según lo dispone la Ley Núm. 51 de 7 de junio de 1996. También, incluye el Fondo de Tratamiento Contra Enfermedades Catastróficas Remediables que ofrece ayuda económica a pacientes que no cuentan con recursos y a sus familiares.

OBJETIVOS

• Mantener actualizados los registros de cáncer diagnosticados y de telarquia.

• Continuar el desarrollo del Programa de Respuestas de Salud Pública y Bioseguridad para responder a la amenaza de eventos masivos.

• Contribuir en el proceso de divulgación de los conceptos, principios y estrategias de promoción de la salud a nivel institucional, profesional y comunitario en el País.

• Facilitar el acceso a los servicios a los niños con necesidades especiales de salud mediante cumplimiento con las medidas de ejecución establecidas para esta población por el Negociado para la Salud Materno Infantil.

• Aumentar el número de mujeres en edad reproductiva (10 a 50 años) que usan suplemento de ácido fólico diariamente, mediante la educación sobre el desarrollo de conductas saludables desde la edad temprana.

• Desarrollar un Plan Estatal de Asma abarcador para atender las necesidades de la población.

• Reducir la proporción de adolescentes que tienen relaciones sexuales de 37.6% (Y.R.B.S.S., 2005) a 37.3% en 2008.

• Incrementar a 80% la proporción de mujeres embarazadas que reciben cuidado prenatal en las áreas donde existe el Proyecto "Healthy Start".

• Aumentar el número de hombres y mujeres usuarios de drogas inyectables que reciben servicios de consejería y prueba de V.I.H. Además, aumentar a 1,200 el número de hombres heterosexuales y a 2,300 el número de mujeres heterosexuales que practican sexo sin protección que reciben servicios de consejería y prueba de V.I.H.

• Identificar la población con infección latente por Tuberculosis y asegurar que reciba el tratamiento adecuado, para evitar que desarrollen la enfermedad.

• Ofrecer el tratamiento médico y servicios de apoyo adecuado a la condición de salud del paciente V.I.H./S.I.D.A., E.T.S., T.B. y Hepatitis C, logrando así disminuir la ocurrencia de las secuelas de las enfermedades mediante la identificación en etapa temprana. Mediante el diagnóstico, tratamiento ambulatorio de pacientes en etapa temprana y educación al paciente infectado, controlar las enfermedades de transmisión sexual, incluyendo S.I.D.A. y Hepatitis C.

• Por medio del Comité de Farmacia y Terapéutica, mantener actualizando en el Formulario de medicamentos aquellos medicamentos nuevos disponibles en el mercado para mejorar la calidad de vida de los pacientes V.I.H./S.I.D.A., E.T.S., T.B. y Hepatitis C que son elegibles a estas terapias.

• Asegurar que todo caso activo, confirmado o sospechoso, identificado en instituciones públicas o privadas que proveen servicios médicos, reporten la información necesaria para mantener el registro de casos activos de tuberculosis del Departamento de Salud.

• Facilitar el acceso a las diferentes terapias de medicamentos existentes a las personas V.I.H. positivo.

• Identificar la población con Hepatitis C mediante los servicios de cernimiento, tratamiento y seguimiento a la población afectada según requerido por Ley.

• Establecer los procedimientos de evaluación y monitoría para identificar la clientela V.I.H. que no cumple con las citas médicas y lograr que al menos un 50% de éstos regrese a recibir servicios.

• Ofrecer adiestramientos a grupos específicos y orientación a la comunidad sobre las respuestas y recuperación ante emergencias naturales o causadas por el hombre.

• Cumplir con la Ley Núm. 51 de 7 de julio de 1996, para ofrecer servicios educativos integrados para personas con impedimentos.

• Mantener el Registro de Casos de la Enfermedad de Alzheimer, según lo establece la Ley Núm. 237 de 15 de agosto de 1994.

• Brindar apoyo total a las mujeres que son víctimas de la violencia sexual y doméstica, promover las oportunidades de trabajo, crear sus negocios y crear mecanismos de prevención en el área de la salud mediante el establecimiento de nuevas unidades especializadas en violencia doméstica y agresión sexual, equipadas con la última tecnología forense de emergencia las 24 horas del día.

• Fomentar la capacitación y destrezas de los orientadores de la comunidad para lograr motivar a los líderes comunitarios para que asuman un rol activo en la promoción de estilos de vida saludables.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Casos aprobados para recibir beneficios del Fondo de Enfermedades Catastróficas	478	425	450
Casos enfermedades sexualmente transmisibles diagnosticados	9,957	7,838	7,838
Defunciones de casos de S.I.D.A.	433	390	390
Emisión de tarjetas a envejecientes	29,212	10,500	10,500
Servicios a niños con necesidades especiales	117,364	109,988	109,988
Servicios a víctimas de violación (consejerías, terapias, referidos, educación y otros)	32,252	31,040	31,040
Servicios preventivos de cáncer	7,559	7,559	7,559
Vacunación - dosis administradas	1,364,677	1,464,998	1,464,998

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestario del año fiscal 2007-2008.

CLIENTELA

Toda la población, incluyendo en este grupo a los niños, madres embarazadas, adolescentes, envejecientes y personas con impedimentos físicos y mental así como los pacientes de V.I.H./S.I.D.A. y de enfermedades de transmisión sexual.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Ciencias y Ambiente	1	0	1	1
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	350	342	381	381
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	93	78	82	82
Profesionales de la Educación y Recreación	15	11	0	0
Relaciones Públicas y Comunicaciones	1	1	0	0
Servicios Generales y de Mantenimiento	70	58	64	64
Servicios a Familias y Comunidades	151	154	151	151
Servicios de Salud	634	594	540	540
Sistemas de Información	11	5	0	0
Otro Personal de Seguridad y Protección	3	2	3	3
Otro Personal	18	40	64	64
Total, Puestos	1,347	1,285	1,286	1,286

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Brinda asesoramiento sobre salud ambiental y mantiene un proceso de evaluación y un sistema de información confiable de todos los problemas de la salud ambiental. El mismo se desarrolla en tres niveles. El nivel central ejerce las funciones normativas de asesoramiento técnico, evaluación y adiestramiento. Formula, con la aprobación del Secretario de Salud, las normas y procedimientos relacionadas con la reglamentación sobre salud ambiental. El nivel regional ejerce la función administrativa de dar dirección al sistema de acuerdo a las normas y procedimientos establecidos por el nivel central. El nivel local lleva a cabo la operación de campo, tales como: inspecciones, reinspecciones, toma de muestras para análisis químico, bacteriológico y físico, decomisos, embargos, clausuras, cancelaciones de licencias, denuncias, levantamiento de cláusuras, concesión de prórrogas e investigaciones de querellas en los programas y áreas de servicios.

OBJETIVOS

• Lograr que los asentamientos humanos y/o la construcción de ingeniería sanitaria y pluvial de las comunidades que se lleve a cabo cumpla con las estrictas normas de saneamiento ambiental.

• Inspeccionar un mínimo anual de 100% de los establecimientos que manufacturan, procesan, empacan, distribuyen y transportan alimentos.

• Retener la certificación Grado A del abasto de leche y reducir las violaciones de presencia de antibióticos en la leche cruda, mediante la inspección de un 95% de las vaquerías y plantas.

• Educar y orientar a funcionarios del Departamento de Salud, de otras agencias y a la ciudadanía en general sobre el cuidado y protección de mascotas y ofrecer vacunaciones de mascotas a bajo costo.

• Garantizar la calidad del agua potable.

• Garantizar que las fuentes de radiación reúnan los requisitos de seguridad establecidos en los reglamentos.

• Emitir 99 licencias de material radiactivo e inspeccionar el 100% de estas entidades.

• Realizar estudios epidemiológicos para evaluar los riesgos a la salud provocados por factores ambientales en comunidades rurales y urbanas.

• Proteger la salud pública de enfermedades transmitidas por insectos y otros vectores mediante la higienización del ambiente físico inmediato y el uso de plaguicidas.

• Implantar la acción rápida antivectorial, para controlar brotes localizados de Dengue. Mantener el sistema de vigilancia virológica del Dengue Hemorrágico en coordinación con el laboratorio del C.D.C.

• Adiestrar al personal, consumidores y a la industria de alimentos en las buenas prácticas higiénicas en la manufactura. Además, adiestrar al personal de inspección sobre el Código de Alimentos.

• Proveer educación y adiestramiento continuo en el área de zoonosis relacionada a bioterrorismo para apoyar a la Secretaría Auxiliar de Protección.

• Lograr que la vecindad a desarrollarse se haga observando las más estrictas normas de saneamiento ambiental.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Inspección de máquina radiológicas	1,184	3,500	2,500
Inspección establecimientos de leche	407	225	247
Inspección fábricas de alimentos	11,612	12,500	13,000
Inspección restaurantes y servicios de alimentos	10,866	12,529	13,921
Muestras bateriológicas acueductos	5,374	5,000	5,000
Otorgación licencias material radiactivo	52	50	50

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestario del año fiscal 2007-2008.

CLIENTELA

Los servicios de salud ambiental impactan a toda la población en Puerto Rico y al extranjero, en el caso de la producción y distribución de alimentos y medicamentos que se realiza o envían fuera del País.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	82	69	76	76
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	15	12	13	13
Servicios Generales y de Mantenimiento	42	32	32	32
Servicios a Familias y Comunidades	1	1	1	1
Servicios de Salud	312	273	291	291
Sistemas de Información	1	1	1	1
Otro Personal	65	50	55	55
Total, Puestos	518	438	469	469

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

En este Programa se encuentran las funciones de planificación, las normativas y las de licenciamiento de instituciones de salud. Las mismas van dirigidas a evaluar y vigilar que todas las facilidades de salud se establezcan en forma ordenada. La vigilancia comprende el cumplimiento de las leyes, reglamentos y normas estatales y federales para lograr que toda institución esté debidamente autorizada, licenciada y certificada para que los beneficiarios o usuarios reciban servicios de calidad apropiados. Incluye, entre sus actividades, la certificación de necesidad y conveniencia para establecer facilidades de salud en Puerto Rico, la fiscalización de las facilidades que se dedican a la manufactura y distribución de medicamentos, la regulación de la operación de laboratorios clínicos, anatómicos, banco de sangre, centros de plasmaféresis y sueroféresis, la inspección para certificar aquellas facilidades de salud participantes de los Programas de "Medicaid", "Medicare" y "C.L.I.A.", la inspección de ambulancias estatales, municipales y privadas, la inspección y licenciamiento de los estudios de tatuaje, el mantenimiento del Registro de Artistas Dermatógrafos, la autorización a médicos para expedir Certificados de Salud y la Administración de la Carta de Derechos del Paciente a pacientes privados. Investiga las querellas relacionadas con los servicios de salud. Tiene adscrita la Junta de Bioequivalencia de Medicamentos, que tiene la función de educar al consumidor sobre el uso, accesibilidad y beneficios de los medicamentos bioequivalentes.

• Realizar inspecciones al 100% de las instalaciones de salud existentes y establecimientos relacionados según establecido en las leyes y reglamentos locales y federales.

• Promover la planificación ordenada de instalaciones y servicios de salud para atender adecuadamente las necesidades de salud de la población y ayudar a controlar los costos de los servicios de salud y velar que éstos se presten en las áreas en que sean necesarios.

• Cumplir con la reglamentación estatal y federal y Ley O.S.H.A. que rige la acreditación de instalaciones de salud.

• Establecer el registro de artistas dermatógrafos y perforadores corporales.

• Ofrecer actividades educativas sobre medidas asépticas a los artistas dermatógrafos y perforadores corporales.

• Certificar la mayor parte de las instalaciones y servicios de salud.

CLIENTELA

En la actualidad el Programa supervisa a:

• 68 Hospitales
• 7 Unidades de Cuidado Prolongado
• 6 Casas de Salud
• 9 Centros de Rehabilitación
• 4 Centros de Salud Mental
• 11 Instalaciones Médicas de Retardación Mental
• 36 Unidades Renales
• 34 Centros de Cirugía Ambulatoria
• 6 Salas de Urgencia
• 1 Unidad de Salud Pública
• 134 Centros de Diagnóstico y Tratamiento
• 2 Centros de Rehabilitación Sicosocial
• 49 Programas de Servicios de Salud en el Hogar
• 35 Hospicios
• 69 Fábricas de Medicamentos
• 1,924 Botiquines
• 754 Laboratorios Clínicos de Patología y Bancos de Sangre
• 1,151 Farmacias
• 84 Droguerías
• 81 Agentes Vendedores
• 153 Distribuidores de Medicamentos al Por Mayor
• 914 Distribuidores de Medicamentos al Por Menor
• 843 Ambulancias Estatales, Municipales y Privadas
• 440 Médicos autorizados a expedir Certificados de Salud
• 338 Certificados de Necesidad y Conveniencia emitidos

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	44	43	50	50
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	0	7	0	0
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	6	5	5	5
Servicios Generales y de Mantenimiento	7	7	6	6
Servicios de Salud	32	20	23	23
Otro Personal	2	7	4	4
Total, Puestos	91	89	88	88

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Asesora al Secretario de Salud en cuanto a la implantación de la Ley Número 11 de 23 de junio de 1976 y las Leyes Orgánicas de las Juntas Examinadoras de las diferentes áreas de Profesionales de la Salud. Implanta y desarrolla los mecanismos administrativos para el buen funcionamiento de las Juntas Examinadoras, fiscaliza y audita las leyes y reglamentos que las rigen. El Tribunal Examinador de Médicos tiene la misión de reglamentar el ejercicio de la medicina en Puerto Rico y el desarrollo de programas de educación médica clínica para estudiantes domiciliados en la Isla y matriculados en escuelas de medicina extranjeras. Además, vigila y custodia todos los expedientes de los profesionales de la salud. Advierte a estos profesionales para que cumplan con los requisitos de registro y educación continuada.

• Proveer a las Juntas Examinadoras asesoramiento administrativo, legal y profesional para que lleven a cabo su labor de reglamentar los servicios de salud que se ofrecen al pueblo.
  

• Llevar a cabo el Registro de Profesionales 2007-2008.

• Expedir y registrar licencias a los profesionales de la salud que cualifiquen.

• Revisar y continuar acreditando los currículos de educación continua de las diferentes profesiones de la salud de acuerdo con las diferentes Juntas de Profesionales.

• Culminar la entrada de datos sobre impericia médica al sistema de la Oficina de Comisionado de Seguros.

• Establecer el proceso de orientación a los médicos que visitarán la Oficina para familiarizarse con el nuevo método de registro interactivo.

• Finalizar la redacción del Boletín Informativo de O.R.C.P.S. y realizar la coordinación necesaria para su publicación.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Exámenes ofrecidos	78	80	80
Instituciones autorizadas de educación continua	118	118	118
Licencia permanentes	4,519	4,500	4,500
Licencia provisionales	4,139	4,200	4,200
Profesionales registrados	62,000	65,000	65,000
Reuniones de juntas	299	299	299
Vistas administrativas	41	40	40
Vistas investigativas	33	35	35

CLIENTELA

La clientela la componen unos 106,212 profesionales de la salud. Entre éstos se encuentran los farmacéuticos, médicos, tecnólogos, nutricionistas, terapistas y toda la gama de profesiones de la salud.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	109	88	92	92
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	4	3	2	2
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	1	0	0	0
Servicios Generales y de Mantenimiento	7	7	6	6
Servicios de Salud	2	3	0	0
Otro Personal	0	0	2	2
Total, Puestos	123	101	102	102

Programa: Retardación Mental

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Implanta el Plan de Base Comunitario y las estipulaciones que rigen el caso de "United States of America vs. Commonwealth of Puerto Rico", Civil No. 99-1435 (J.G.C.). Este Programa tiene la responsabilidad de diseñar, coordinar y establecer los servicios de evaluación, diagnóstico, monitoría y supervisión de las modalidades terapéuticas, así como la adecuada atención médico sicosocial de las personas con diagnóstico de retardación mental. El Programa provee en la actualidad servicios residenciales y ambulatorios a personas cuyo diagnóstico primario es retardación mental. Dichos servicios se ofrecen a través de seis centros ambulatorios y un centro con servicio ambulatorio y residencial de domingo P.M. a viernes A.M. para menores.

• Servicios a los adultos:
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Cayey
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Valle del Toa
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Aguadilla
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Ponce
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Juana Díaz
• Servicios a los menores:
• Instituto Psicopedagógico
• Fundación Modesto Gotay
• Centro Shalom
• Centro Johncrismig
• Los Hogares Comunitarios a nivel Isla son:
• Domenech en Aguas Buenas
• Divino Nazareth en Carolina
• Villa Esperanza en Aguas Buenas
• Ministry Community en Caimito
• Francedith en Dorado
• Casa Rosada en Aguas Buenas
• Emmanuel en Aguadilla
• Génesis en Isabela
• Vista Hermosa en Mayagüez
• Machado en Isabela
• Alma, Inc. en Cupey
• Casa Victoria en Aguas Buenas
• Casa Bether en Toa Alta
• Santana en Caimito
• Casa Gabriel en Cayey
• Lomas del Sol en Cayey
• María Dolores en Bayamón
• Valle Dorado en Dorado
• Erikmar en Vega Baja
• Hogar Sustituto Iván Cardona en Aguas Buenas
• Frank Soto en Aguadilla

OBJETIVOS

• Desarrollar y cimentar el compromiso social que garantice el derecho ciudadano a una salud y bienestar integral. Propiciar y fomentar la inclusión de las personas con Retardación Mental en la comunidad, desde una perspectiva holística.

• Impactar el mayor número de participantes para que desarrollen diferentes conceptos de destrezas cognocitivas, afectivas y sico-motoras.

• Desinstitucionalizar los participantes del Programa y habilitarlos para la pronta inclusión en la comunidad. Apoderar a los individuos y comunidades para la promoción del servicio de excelencia, a través del auto-intersección y la confianza propia.

• Continuar con la implantación del Plan de Servicios de Base Comunitaria, según acordado en el caso "United States of America vs. Commonwealth of PR" (99-1435 J.G.G.).

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Clientela atendida	535	660	860

CLIENTELA

Pacientes de ambos sexos que presenten una condición de retardación mental. Al presente, esta población se configura entre las edades de 9 a 55 años.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	72	50	53	53
Personal de Servicios de Alimentos	24	20	23	23
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	5	19	20	20
Profesionales de la Educación y Recreación	7	8	6	6
Servicios Generales y de Mantenimiento	109	82	88	88
Servicios a Familias y Comunidades	51	55	61	61
Servicios de Salud	426	340	366	366
Otro Personal de Seguridad y Protección	10	7	9	9
Otro Personal	17	0	5	5
Total, Puestos	721	581	631	631

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Provee apoyo gerencial y administrativo en las áreas programáticas del Departamento, para facilitar que cumplan con sus objetivos. Colabora en la implantación de la política pública en el campo gerencial y administrativo y contribuye en el desarrollo de estrategias efectivas. Para ello, planifica, desarrolla y coordina las labores de las oficinas centrales del Departamento, en el aspecto administrativo, las cuales son: Compras y Subastas, Finanzas, Servicios Generales, Facilidades de Salud, Contratos de Arrendamiento de Facilidades, Oficina de Seguros y Riesgos, Oficina de Recursos Humanos y Oficina de Presupuesto. Además, coordina la implantación de estrategias gerenciales del Secretario, revisa los planes de trabajo y propuestas de contratos, planifica y coordina las funciones administrativas del Departamento de Salud.

OBJETIVOS

• Desarrollar e implantar sistemas gerenciales y de procedimientos internos efectivos para procesar y agilizar el 100% de las transacciones que garanticen el uso óptimo de los recursos, en armonía con los principios de sana administración.
  

• Garantizar una sana administración en todas las unidades del Departamento de Salud.

• Revisar y actualizar la jurisprudencia, normativa, cartas circulares en un Reglamento de Contratos y el Flujograma.

• Continuar con las mejoras al sistema de facturación y cobro de los hospitales, centros y programas del Departamento de Salud.

• Revitalizar toda la planta física del Departamento de Salud, incluyendo los C.D.T. y hospitales asegurando que se cumpla con las leyes y reglamentos de: Procurador de Personas con Impedimentos, Ley H.I.P.A.A., Cuerpo de Bomberos, Calidad Ambiental y Programa de Salud Ambiental, entre otros.

• Estandarizar las fechas de vencimiento de los contratos con las aseguradoras y mejorar las tarifas.

• Monitoreo físico constante a todos los C.D.T. que son administrados por el Departamento de Salud.

• Revisar y tramitar las pólizas, reclamaciones y contratos de las diferentes unidades programáticas del Departamento de Salud.

• Dar continuo seguimiento al costo de cubiertas de seguros, así como también de su adecuacidad.

• Actualizar el sistema de información de la Oficina de Contratos para cumplir con los distintos informes. Tener acceso a los formatos estandarizados de contratos a través de la red y los documentos requeridos conforme a la prestación del servicio. Notificación a las unidades de origen de los contratos que estén por vencerse, a través del medio electrónico.

CLIENTELA

Unidades programáticas del Departamento de Salud y público en general.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	229	211	238	238
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	52	38	47	47
Relaciones Públicas y Comunicaciones	0	1	1	1
Servicios Generales y de Mantenimiento	67	52	56	56
Servicios a Familias y Comunidades	2	2	2	2
Servicios de Salud	1	1	1	1
Otro Personal de Seguridad y Protección	5	4	5	5
Otro Personal	2	1	0	0
Total, Puestos	358	310	350	350

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

A través de este Programa se desarrollan normas, se planifica y evalúa los servicios primarios de salud, con un enfoque preventivo e integral del individuo, dentro del contexto familiar. Presta servicios de promoción y prevención de las enfermedades, con énfasis en la población médico-indigentes, en especial los grupos de alto riesgo: madres, niños, adolescentes y niños con necesidades especiales, envejecientes, población con Alzheimer y víctimas de violación sexual. Ofrece orientación educativa y tratamiento a pacientes con virus del S.I.D.A. y otras enfermedades transmisibles, con énfasis en la integración de los servicios comunitarios.

OBJETIVOS

• Impactar a las familias de las comunidades especiales con la celebración de clínicas de cernimiento de factores de riesgos a enfermedades crónicas no transmisibles para luego desarrollar una estratégia de seguimiento a través del Programa de Salud y Bienestar.

• Implantar como estrategia principal un modelo de promoción de la salud a todos los niveles (comunitario, corporativo y gubernamental) centrado en las siguientes áreas: nutrición, capacitación física, manejo de estrés y reducir la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles.

• Expandir los servicios de alcance comunitario y medicina preventiva, dirigidos a aumentar el acceso de los beneficiarios del plan de salud del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico.

• Llevar a cabo actividades dirigidas a la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles.

• Crear módulos educativos para el desarrollo de conocimientos y modificación de conductas saludables dirigidos a las comunidades y sus líderes.

• Fomentar la capacitación y destrezas de los orientadores de la comunidad para lograr motivar a los líderes comunitarios para que asuman un rol activo en la promoción de estilos de vida saludables.

• Establecer acuerdos colaborativos con agencias públicas, estatales y municipales que fortalezcan las estratégias de prevención diseñadas para cada comunidad.

• Desarrollar un mínimo de 16 talleres educativos anuales conforme a las condiciones de mayor prevalencia reflejada en los índices de morbilidad y mortalidad de cada región de salud.

CLIENTELA

Residentes de las comunidades marginadas y necesitadas en Puerto Rico, en especial, las comunidades especiales y los residenciales públicos. También, tenemos como clientela secundaria a los empleados del Sistema de Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, así como los miembros de la clase media trabajadora.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	5	3	3	3
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	1	1	1
Servicios a Familias y Comunidades	16	13	13	13
Sistemas de Información	1	0	0	0
Otro Personal	2	0	0	0
Total, Puestos	24	17	17	17

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Los componentes del Programa son: Unidad Administrativa central en el Instituto de Laboratorio de Salud, Laboratorios Clínicos y Sanitarios Especiales del nivel central, Laboratorios Satélites Sanitarios en Ponce, Mayagüez y Arecibo, el Laboratorio de Toxicología, la Oficina de Certificación para Laboratorios Sanitarios en la Isla, y el Servicio de Proficiencia para Laboratorios Clínicos. El Laboratorio de Salud Pública del nivel central brinda los servicios clínicos de bacteriología general, inmunología, rabia, tuberculosis y parasitología, certificados por C.D.C. y directamente relacionados a ese centro. El Laboratorio de Rabia es el único para Puerto Rico e Islas Vírgenes. El Laboratorio de Toxicología de Alcohol brinda sus servicios a la Policía, a los Tribunales de Justicia, Departamento de Justicia y a la Administración de Compensación por Accidentes Automovilísticos. El componente sanitario del Laboratorio de Salud Pública incluye: Química y Microbiología para agua potable, Química y Microbiología para leche y Química y Microbiología para alimentos.

La Oficina para la Certificación de Laboratorios Sanitarios se establece en 1986 a instancias de la E.P.A. y por delegación de esta Agencia sus Oficiales Certificadores (aprobados y certificados por E.P.A.) certifican los laboratorios para agua potable de Acueductos (A.A.A.) y otros en la Isla. Lleva a cabo el Programa de Proficiencia del Departamento de Salud que mide la calidad de los servicios ofrecidos por los laboratorios clínicos de Puerto Rico, públicos y privados, a través de muestras desconocidas enviadas regularmente durante el año natural a todos los laboratorios que cubren toda la gama de análisis clínicos.

OBJETIVOS

• Ofrecer servicios de laboratorios especializados y de calidad en las áreas clínicas, ambientales, investigativas, forenses y epidemiológicas.

• Recertificar laboratorios que analizan agua y leche localizados a través de toda la Isla.

• Realizar análisis de drogas a conductores, conforme con la nueva Ley de Vehículos y Tránsito, Ley Núm. 22 de 1ro. de enero de 2000.

• Mantener la vigilancia preventiva de la calidad de los productos más importantes para el consumo humano, agua potable, leche y alimentos mediante la realización de pruebas de laboratorio para detectar contaminación.
  

• Recertificar los Supervisores de las Plantas Elaboradoras de Leche y re-acreditar a otras plantas adicionales para cumplir con el Apéndice N del "Pasteurized Milk Ordenance" (P.M.O.) para el monitoreo de residuos de antibióticos bet-lactam en leches provenientes de las diferentes vaquerías a través de toda la Isla.
  

• Recertificar los colectores de muestras de agua que se encargan de muestrear éstas en todo Pueto Rico, incluyendo Vieques y Culebra.

• Reducir el tiempo de entrega del espécimen al laboratorio de tres a un día en un 80%. Reportar baciloscopías para Bacilo ácido resistente (A.F.B.) en 24 horas de recibido el espécimen en el 80% de los casos. Identificar cultivos para Tuberculosis en Catorce a veintiún días en por lo menos 80% de éstos. Proveer resultados de susceptibilidad a drogas en veintiuno a veintiocho días en el 80% de los casos.

• Continuar el proceso de mecanización en los laboratorios E.T.S./V.I.H. en el Laboratorio de Salud Pública de Puerto Rico y sus satélites Ponce y Mayagüez. Cambiar a tecnología avanzada para la preparación de muestras usando el "Prepstation", previo al análisis de CD4/CD8. Establecer el laboratorio para genotipos al V.I.H. y H.C.V.

• Ofrecer conferencias y orientar a jueces, fiscales, abogados y público en general sobre los aspectos legales de manejar bajo los efectos de bebidas embriagantes y drogas o sustancias controladas.

• Hacer análisis físicos, químicos y entomológicos de los alimentos que el pueblo consume y de envases de cocinar y servir alimentos, para garantizar la calidad e higiene de los mismos y para proteger al pueblo de contaminantes químicos que puedan causar toxicidad, mortandad o aumento en enfermedades crónicas o mortales en la Población.

• Procesar muestras de alimentos elaborados, envasados, almacenados y mercadeados en Puerto Rico y de querellas de la comunidad e intoxicaciones alimenticias, todas ellas a través de inspectores de la Secretaría Auxiliar de Salud Ambiental (S.A.S.A.); también se reciben muestras de panaderías, comedores escolares, cárceles y del Programa W.I.C. y certificación de producción para exportación, todas a través de los Inspectores S.A.S.A.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Certificaciones de colectores de muestras	382	348	313
Lab. Toxicología Forense: Actas de muestras sin remitente	480	534	481
Lab. Toxicología Forense: Adiestramientos ofrecidos	17	15	13
Lab. Toxicología Forense: Asistencia a Tribunales	612	708	638
Lab. Toxicología Forense: Cotejo de máquinas	624	646	582
Lab. Toxicología Forense: Muestras analizadas	1,121	1,141	1,027
Laboratorios ambientales	24,466	14,995	13,496
Laboratorios clínicos	223,993	212,022	190,820
Muestras preparadas	154,896	162,390	146,151
Prog. Proficiencias: Muestras enviadas	113,059	143,310	128,979
Visitas de certificaciones	33	34	30

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestario del año fiscal 2007-2008.

CLIENTELA

La clientela la compone el propio Departamento de Salud, otras agencias del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, agencias federales, todos los laboratorios certificados en Puerto Rico, entidades educativas y asociaciones profesionales.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Ciencias y Ambiente	13	12	13	13
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	10	10	11	11
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	1	1	1	1
Servicios Generales y de Mantenimiento	6	6	6	6
Servicios de Salud	74	61	66	66
Otro Personal	1	0	1	1
Total, Puestos	105	90	98	98

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Tiene la responsabilidad de monitorear la política pública sobre la Tarjeta de Salud y velar por los servicios médico-hospitalarios, a través de las instalaciones de salud de cada municipio, ya sean privados o estatales. Con esto se garantiza que todos los ciudadanos, sin importar condición económica, tengan servicios de salud disponibles las 24 horas.

OBJETIVOS

• Evaluar las instalaciones existentes del Departamento de Salud para determinar sus necesidades de planta física y el uso más adecuado.

• Garantizar el ofrecimiento de servicios primarios, secundarios y terciarios de salud.

• Retener las instalaciones de salud pública existentes.

• Promover el desarrollo de mecanismos que viabilicen la fiscalización de los servicios de salud para garantizar el uso eficiente de los recursos fiscales.
  

• Medir mediante evaluación de servicios la satisfacción de los beneficiarios con los servicios de salud que reciben a través de la Reforma de Salud.

• Evaluar el modelo de prestación de servicios de salud para la población médico-indigente utilizando como criterios la calidad, el acceso y eficiencia de los servicios de salud.
  

CLIENTELA

La población que cualifica para recibir servicios a través de la Reforma de Salud.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	4	3	3	3
Servicios Generales y de Mantenimiento	1	1	1	1
Total, Puestos	5	4	4	4

El presupuesto consolidado recomendado a el Departamento de Salud para el año fiscal 2008 asciende a $777,195,000. Este se compone de $254,819,000 con cargo a la Resolución Conjunta del Presupuesto General, $3,649,000 de Asignaciones Especiales, $23,241,000 de Fondos Especiales, $373,290,000 de Fondos Federales, $77,196,000 de Ingresos Propios y Otros Ingresos de $45,000,000.

Las Asignaciones Especiales incluyen: $2,000,000 para Hepatitis C (Ley Núm. 42 de 3 de enero 2003), $350,000 para cumplir con el desarrollo de la política pública de la población con trastornos de la condición de Autismo (Ley Núm. 318 del 28 de diciembre de 2003), $350,000 para transferir a la Sociedad de Educación y Rehabilitación de Puerto Rico (S.E.R.) y $300,000 para la Fundación Mercedes Rubí. Igualmente se incluyen $250,000 para gastos de funcionamiento de la Junta Coordinadora (Ley de Donaciones y Trasplantes), $150,000 para la Fundación Modesto Gotay, $100,000 para el Programa Prevención y Vigilancia de Emergencias Médicas de Niños (Ley Núm. 259 de 2000), $50,000 para establecer el Registro de casos de la enfermedad de Alzheirmer, $39,000 para la distribución de la Carta de Derechos de las Personas con el Síndrome de Autismo y las Juntas Examinadoras de Histotecnólogos (Ley Núm. 258 de 31 de agosto de 2000) y Naturopatía (Ley Núm. 208 de 30 de diciembre de 1997) recibirán $30,000. Además, se recomienda $45,000,000 de Otros Ingresos para gastos operacionales relacionados con servicios directos de salud a la ciudadanía en general.

Los Fondos Federales corresponden a las siguientes subvenciones federales: "Supplemental Nutrition Program for Women", "Infants and Children", "Medical Assistance Program", "H.I.V. Care Formula Grant", "Bioterrorism Hospital Preparedness Program" y "Maternal and Child Health Services Block Grant". Estos fondos representan el 48% del presupuesto total de gastos de funcionamiento del Departamento. Los mismos se utilizan para certificar la clientela médico-indigentes beneficiaria del seguro de salud y prestar servicios de educación en nutrición y alimentos a la población de madres y niños en riesgo nutricional. También, permiten ofrecer servicios de apoyo y tratamiento a pacientes V.I.H. positivo y a madres, infantes y niños con necesidades especiales de salud.

Los Fondos Especiales Estatales comprenden recursos de la Lotería de Puerto Rico para complementar el Fondo de Tratamiento Contra Enfermedades Catastróficas Remediables, del Fondo de Salud Infantil para el Hospital Pediátrico Universitario, las recaudaciones por concepto de expedición de licencias, certificados de nacimiento, defunción, certificación de profesionales y otros. De otra parte, los Ingresos Propios provienen de la facturación y cobro a planes médicos, a ciudadanos con capacidad de pago y a la tarjeta de salud por servicios prestados a través del Hospital Universitario de Adultos, el Hospital Pediátrico Universitario y en otras instalaciones del sistema público de salud.

RESUMEN DE RECURSOS POR PROGRAMA

Programa: Dirección y Administración General

Programa: Planificación, Evaluación y Estadísticas en el Área de Salud

Programa: Programa Especial de Nutrición Suplementaria para Mujeres Embarazadas, Infantes y Niños (W.I.C.)

Programa: Reglamentación Sobre Salud Ambiental

Programa: Reglamentación y Acreditación de Facilidades de Salud

Programa: Reglamentación y Certificación de Profesionales de la Salud

Programa: Retardación Mental

Programa: Servicios Auxiliares

Programa: Servicios de Laboratorios Clínicos

Programa: Reforma de Salud (Tarjeta de Salud)