Programa: Dirección y Administración General

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Garantiza a los pacientes el cumplimiento de los preceptos contenidos en la Carta de Derechos y Responsabilidades del Paciente. A su vez, coordina, atiende y soluciona los problemas, necesidades y reclamos de éstos. Para ello identifica estrategias adecuadas que le permitan responder de forma ágil y eficiente. Por otra parte, es responsable de salvaguardar los derechos de todo paciente al acceder el sistema de prestación de servicios de salud.

OBJETIVOS

• Orientar efectivamente, a través de C.O.I.P.F.A.M., al 85% de los pacientes que soliciten información y orientación sobre sus derechos y los servicios de salud a los cuales tienen derecho.

• Proveer asistencia técnica a todos los componentes del sistema de prestación de servicios de salud para el mejoramiento de los servicios de salud en función de los derechos del paciente y sus necesidades, preferencias y perspectivas.

• Capacitar a 250 facilitadores como asistentes de la defensora de los derechos del paciente para que orienten a los pacientes de sus respectivas comunidades, áreas de trabajo y organizaciones e identifiquen violaciones y las canalicen adecuadamente.

• Establecer dos nuevos Centros Municipales de Información y Asistencia al Paciente y 25 nuevos puntos de información de la O.P.P. a nivel comunitario, gubernamental y privado principalmente en los municipios donde se encuentran los centros municipales y otros organismos.

• Continuar con el proyecto de la Organización del Procurador Juvenil del Paciente en las nueve escuelas ya iniciadas, para la posibilidad de expandir el proyecto.

• Continuar el desarrollo, de la campaña educativa ¿Conoces tus derechos?, ¿Conoces tus responsabilidades? junto a la empresa privada, y otros aliados de la O.P.P., para que más pacientes conozcan los derechos aplicados a sus condiciones de salud.

• Culminar el Informe Especial de Auditorías de Salas de Emergencia en el cual se determinará si a los pacientes se les garantiza su derecho al acceso y calidad de los servicios de salud en esta área, para someterlo a los foros correspondientes.

• Monitorear el cumplimiento del derecho del paciente a recibir servicios de salud de alta calidad a través de una muestra estadísticamente significativa de las instalaciones médico hospitalaria y aseguradora dentro de la jurisdicción de la O.P.P., para garantizarle el mejoramiento contínuo de los servicios de salud.

• Impulsar la formulación de política pública dirigida a garantizar los derechos del paciente a recibir servicios de salud de alta calidad, de acuerdo a los hallazgos de nuestras intervenciones e investigaciones.

• Optimizar la tecnología de informática para mecanizar el área de administración y recursos humanos, a través de la digitalización de documentos y unificar la red de voz y datos, para atender a los pacientes con prontitud y reciban los servicios de salud a los cuales tienen derecho de forma correcta y oportuna.

• Continuar la implantación del plan para maximizar el potencial de los empleados dirigidos a lograr mayor eficiencia y efectividad de los servicios a ofrecer a los pacientes dirigidos a recibir calidad de los servicios de salud.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2006	2007	2008
Llamadas de orientación recibidas (vía teléfono)	45,294	41,600	43,000
Orientaciones ofrecidas (vía teléfono)	32,716	30,784	36,550
Querellas recibidas	10,595	12,559	14,101
Querellas resueltas	8,995	10,675	11,985
Servicios legales requeridos para los pacientes	852	947	1,027
Total de llamadas recibidas	55,889	53,300	56,200
Total de personas educadas en la comunidad	23,418	25,000	30,000
Total de personas impactadas	1,308,231	2,325,744	2,907,180

La información de datos estadísticos es provista por la Agencia durante el proceso presupuestario del año fiscal 2007-2008.

CLIENTELA

Todos los ciudadanos asegurados, usuarios y consumidores del seguro de salud del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico y de los seguros de salud privados.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2005	2006	2007	2008
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	39	31	40	39
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	3	2	0	0
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	6	12	4	4
Relaciones Públicas y Comunicaciones	1	2	1	1
Servicios Generales y de Mantenimiento	6	4	4	5
Servicios a Familias y Comunidades	3	2	1	1
Servicios de Salud	9	10	10	10
Sistemas de Información	4	4	3	3
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	1	0	0
Otro Personal	23	22	19	19
Total, Puestos	94	90	82	82

PRESUPUESTO RECOMENDADO DE LA AGENCIA 2008

El presupuesto recomendado a la Oficina del Procurador del Paciente para el año fiscal 2008, asciende a $4,399,000 provenientes de la Resolución Conjunta del Presupuesto General. Los recursos recomendados son igual al vigente año fiscal. Con los fondos recomendados la Agencia puede cumplir con los compromisos que le impone su Ley Orgánica, así como, los preceptos contenidos en la Carta de Derechos y Responsabilidades del Paciente, de coordinar, atender y solucionar los problemas, necesidades y reclamos de dichos pacientes asegurados, que son usuarios y consumidores de servicios médico-hospitalarios de Puerto Rico.

RESUMEN DE LOS RECURSOS DISPONIBLES DE LA AGENCIA