DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

El Hospital Pediátrico Universitario ofrece servicios en áreas de cuidado de salud del niño hasta los 17 años. Actualmente, el Hospital Pediátrico tiene en funcionamiento 146 camas. El hospital ofrece servicios de diagnóstico y tratamiento especializado, tales como: cuidado intensivo a recién nacidos prematuros gravemente enfermos, cuidado intensivo pediátrico, genética médica, transplante de médula ósea, cardiología, hematología, y oncología, gastroenterología, endocrinología, nefrología, neurología, e infectología. Además, ofrece servicios de cirugía pediátrica general, oftalmología, urología, ortopedia, otorrinolaringología y cirugía toráxica. Otras necesidades particulares como pedodoncia, medicina física, medicina nuclear, patología y terapia respiratoria, también, son atendidas. Los servicios que ofrece incluyen laboratorios especializados de tomografía computadorizada, electroencefalograma, ecocardiografía, sonografía y resonancia magnética.

• Continuar la operación y prestación de servicios de nivel terciario y supraterciario para toda la población pediátrica de Puerto Rico y del caribe, según establece la política pública de salud y cumpliendo con los estándares establecidos por agencias reguladoras y acreditadoras de las facilidades de servicios de salud.

• Servir como taller clínico de la Universidad de Puerto Rico y otros centros de educación superior en todas las disciplinas de la salud.

• Continuar el mejoramiento de calidad para cumplir con los estándares profesionales relativos a calidad, acceso y eficiencia de los servicios de acuerdo con lo establecido por las agencias reguladoras y acreditadoras de agencias de salud y conforme a la política pública.

• Cumplir con los reglamentos que rigen el licenciamiento de las distintas facilidades de salud, hospitales, laboratorios, farmacias y estándares de calidad en el ofrecimiento de servicios de salud.

• Realizar campañas educativas en el hospital en áreas como: vacunación, uso y determinación de medicamentos, manejo de equipos especiales y prevención y control de infecciones, seguridad de pacientes, estándares y regulaciones en hospitales, entre otras.

• Mantener el programa de Control de Infecciones del Hospital Pediátrico Universitario.

• Cumplir con los requisitos de acreditación para estar certificados por organismos de reconocida competencia.

• Garantizar que todos los profesionales de la salud y todos los empleados del Hospital tengan actualizadas sus credenciales, educaciones continuas, educaciones compulsorias, y que ofrezcan los servicios cumpliendo con los estándares aplicables a la industria de la salud.

• Mantener el cumplimiento de los estándares de servicios de laboratorio para que sirvan de modelo para otros laboratorios.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2005	2006	2007
Admisiones	0	4,950	4,950
Censo diario promedio	127	137	137
Días paciente	46,615	49,821	49,821
Estadía promedio	10	10	10
Operaciones quirúrgicas	3,950	3,950	3,950
Visitas a clínicas externas	20,148	20,148	20,148
Visitas a sala de emergencia	7,304	7,304	7,304

CLIENTELA

Menores hasta 17 años.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	318	183	161	161
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	0	0	1	1
Personal de Servicios de Alimentos	0	11	10	10
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	18	74	74
Profesionales de la Educación y Recreación	0	1	1	1
Relaciones Públicas y Comunicaciones	0	0	1	1
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	40	34	34
Servicios a Familias y Comunidades	0	11	12	12
Servicios de Salud	301	407	461	461
Sistemas de Información	0	1	0	0
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	2	1	1
Otro Personal	0	84	1	1
Total, Puestos	619	758	757	757

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Provee servicios de salud terciarios a la Región Metropolitana y servicios supraterciarios a todas las regiones de salud de Puerto Rico. El mismo cuenta con 287 camas. Este hospital recibe pacientes con condiciones médicas complicadas que requiere un alto nivel de especialización médica. Sirve como taller de enseñanza a los diferentes profesionales de la salud y promueve la investigación clínica para mejorar el tratamiento a pacientes. Entre los servicios supraterciarios que ofrece este Hospital se encuentran servicios de urología, litotripcia, diálisis, centro de trauma, plasmaféresis, médula ósea y medicina nuclear.

• Ofrecer servicios de alta calidad y garantizar que estén al alcance de los médicos indigentes.

• Ofrecer orientaciones a pacientes para fomentar el interés en su tratamiento y la modificación de los estilos de vida inadecuados en su tratamiento.

• Examinar las necesidades de salud de la población, conforme a los indicadores y estadísticas vitales, para mejorar los servicios y dirigir esfuerzos e intensificar recursos en las áreas de mayor necesidad.

• Cumplir con los requisitos y estipulaciones de la Ley HIPAA y fortalecer el sistema de seguridad para pacientes recién nacidos.

• Fortalecer los procedimientos para facturar por los servicios prestados a la población de alto riesgo económico, como lo son los indocumentados, extranjeros, pacientes con problemas de adicción a drogas y alcoholismo, deambulantes, pacientes psiquiátricos, de instituciones juveniles, pacientes con problemas sociales y pacientes de Hogares Crea.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2005	2006	2007
Admisiones	9,979	10,638	10,957
Censo diario promedio	224	240	247
Días paciente	83	88	90
Estadía promedio	8	8	8

CLIENTELA

Pacientes mayores de 16 años referidos por hospitales regionales, de área, municipales y hospitales privados.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	336	133	118	118
Personal de Servicios de Alimentos	0	24	0	0
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	21	73	73
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	50	62	62
Servicios a Familias y Comunidades	0	12	23	23
Servicios de Salud	585	661	595	595
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	1	1	1
Otro Personal	0	79	3	3
Total, Puestos	921	981	875	875

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

El Departamento de Salud es la agencia estatal designada para la administración del programa de Asistencia Médica Federal (Título XIX de la Ley de Seguridad Social, Medicaid), la cual comenzó en P.R. el 1 de enero de 1966 en virtud de la Ley Pública 98-97 del 30 de julio de 1965 y Título XIX conocido como CHIP, Seguro de Salud para Niños. A estos fines, el programa tiene como propósito hacer accesible servicios médicos de calidad a la población médico-indigente, financiando los gastos médico hospitalarios a personas cuyos ingresos y/o recursos son insuficientes para sufragar los costos por servicios de salud. Las personas que solicitan los beneficios de la tarjeta de salud se hacen elegibles de acuerdo a los parámetros categóricos y de indigencia establecidos por niveles federales y estatales.

OBJETIVOS

• Determinar la elegibilidad socioeconómica de la clientela que solicita los beneficios del programa de Asistencia Médica y los de la Reforma de Salud.

• Evaluar y certificar la población que solicita los servicios del Programa o beneficios de la tarjeta de salud en 30 días o menos, luego de presentar la documentación requerida y de acuerdo con las normas y procedimientos establecidos por el gobierno federal y estatal.

• Aumentar la satisfacción de los proveedores, pagando a tiempo los servicios de salud que se proveen a los beneficiarios no certificados y a la población no asegurada.

• Integrar la medición de calidad del servicio en las actividades rutinarias de la organización para facilitar la toma de decisiones.

• Orientar a la clientela sobre sus responsabilidades y derechos.

• Continuar monitoreando los servicios agresivamente para prevenir el fraude contra el Programa y la Reforma de Salud.

CLIENTELA

Será nuestra clientela toda persona con ingresos limitados o sin ingresos que acuden en busca de ser certificadas como elegible al plan médico del Gobierno de Puerto Rico, mejor conocido como "Medicaid" o Reforma. El Programa evaluó durante el año fiscal 2004-2005 sobre 1.6 millones de personas; de las cuales 1.5 han sido certificadas como elegibles a recibir los beneficios del plan de salud bajo los programas auspiciados por el Gobierno Federal o Estatal.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	822	585	487	487
Personal de Servicios de Alimentos	0	1	1	1
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	17	20	20
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	103	86	86
Servicios a Familias y Comunidades	525	522	444	444
Servicios de Salud	188	208	166	166
Sistemas de Información	0	1	0	0
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	15	11	11
Otro Personal	1	25	0	0
Total, Puestos	1,536	1,477	1,215	1,215

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Está compuesto por las siguientes oficinas: Secretario de Salud, Subsecretario, Asesores Legales, Comunicaciones, Auditoría Interna, Asuntos Federales, Ayudantes Especiales, Consejo General de Salud, Oficina del Fondo Contra Enfermedades Catastróficas, Oficina de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la cual sitúa a P.R. en el contexto internacional, como asesor y beneficiario de las experiencias de otros países ante la perspectiva de unos desarrollos científicos-tecnológicos y necesidades en el área de la salud, Comisión para la Prevención del Suicidio (Ley Número 227 del 12 de agosto de 1999), la Oficina de la Comisión de Alimentación y Nutrición de P.R. (Ley Número 10 de 8 de enero de 1999) y la Oficina de Implantación y Monitoreo de la Ley HIPAA, la cual tiene la responsabilidad de velar porque los organismos adscritos al Departamento de Salud, en cumplimiento con HIPAA, presten atención y seguimiento a la fase de simplificación administrativa. El Programa Dirección y Administración General es responsable además, de establecer la política pública en el sector de salud y dirigir los programas de la agencia.

• Fiscalizar los servicios de salud para garantizar un uso eficiente de los recursos fiscales.

• Medir la calidad de los servicios de salud que recibe la población a través de la Tarjeta de Salud con el apoyo técnico de la Organización Panamericana de la Salud y poner en vigor recomendaciones que surjan de estas evaluaciones.

• Mantener informado al pueblo sobre las actividades que desarrolla la Agencia y sobre asuntos que afectan la salud de la comunidad puertorriqueña.

• Fiscalizar las Áreas de Facturación y Cobro, Almacén de programas y Hospitales, Área de Recaudadores Especiales, entre otras para determinar si sus operaciones se realizan de acuerdo a las leyes y reglamentos que rigen su actividad.

• Cumplir con lo requerido en la Orden Administrativa Número 170 del 20 de febrero de 2002, mediante la cual se adoptó la aplicabilidad de las disposiciones de la "Health Insurance Portability and Accountability Act" (HIPAA).

• Evaluar el Area de Donativos Legislativos para determinar si sus operaciones se realizan de acuerdo a la Resolución Conjunta, reglamentos y procedimientos que rigen su actividad.

• Fomentar hábitos alimentarios adecuados, la actividad física y estilos de vida saludables.

• Publicar el Informe del Estado de Situación Alimentaria y Nutricional de P.R.

• Facilitar el apoyo técnico de la Organización Panamericana de la Salud para la evaluación de la Tarjeta de Salud, la elaboración de perfiles de los sistemas y servicios de salud e iniciar el Proyecto de Evaluación del Sector Salud.

CLIENTELA

Población en general.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	159	60	50	50
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	0	11	11	11
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	13	12	12
Relaciones Públicas y Comunicaciones	0	1	1	1
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	4	4	4
Servicios a Familias y Comunidades	0	1	1	1
Servicios de Salud	0	5	2	2
Sistemas de Información	0	0	1	1
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	1	1	1
Otro Personal	29	1	0	0
Total, Puestos	188	97	83	83

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

El Registro Demográfico de Puerto Rico es el custodio perpetuo de los documentos vitales que contienen los datos demográficos de nuestro pueblo. Provee un servicio de inscripción y expedición de los eventos vitales de la más alta calidad que garantice su confidencialidad, privacidad y seguridad. Estos sirven de base para la investigación científica, preparación de informes, la toma de decisiones y establecimiento de la política pública. Está organizado en una Oficina Central, directorías regionales, según la distribución del Departamento de Salud y 82 registros locales, a través de toda la Isla dividida en 10 regiones y subregiones: las regiones de Arecibo, Bayamón, Caguas, Fajardo, Mayagüez, Metropolitana, Ponce y las subregiones de Aguadilla, Guayama y Humacao.

En sus oficinas locales se registran los nacimientos, matrimonios, defunciones y muertes fetales que ocurren en P.R. Tiene además, responsabilidades de carácter jurídico y administrativo como: emancipaciones, legitimaciones, adopciones, correcciones tardías y anulaciones matrimoniales.

• Continuar el diseño e implantación del pareo electrónico de matrimonios y divorcios.
  

• Continuar con el horario extendido, ampliando los servicios y lugares, de acuerdo a las necesidades identificadas.
  

• Hacer accesible los servicios a través del proyecto de gobierno electrónico (Internet).
  

• Continuar la conversión del sistema mecanizado de terminales a computadoras personales para agilizar el servicio, la entrada y generación de datos, reducir los costos de comunicación y mejorar la eficiencia.
  

• Coordinar con la Administración de los Tribunales y la Oficina de Sistemas de Información, el desarrollo de un programa electrónico que paree los certificados de matrimonios con los divorcios.
  

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2005	2006	2007
Control de Calidad - Transacciones de control, revisión y verificación	94,417	94,511	94,606
Defunciones -Causas raras y SIDA procesadas y verificadas	543	544	544
Expediciones - Defunciones	113,408	113,521	113,635
Expediciones - Matrimonios	94,508	94,603	94,697
Expediciones - Nacimientos	789,056	789,845	790,635
Expediciones - Otras certificaciones como expediciones negativas, licencias de matrimonios y otros	36,640	36,676	36,714
Expediciones - Permisos de traslado de cadáveres	29,946	29,976	30,006
Expediciones - Subtotal	1,063,558	1,064,621	1,065,687
Inscripciones - Defunciones	27,062	27,089	27,116
Inscripciones - Matrimonios	21,044	21,065	21,086
Inscripciones - Nacimientos	45,816	45,862	54,908
Inscripciones - Natimuertos	495	495	496
Inscripciones - Subtotal	94,417	94,511	103,606
Localizaciones - Depuraciones mecanizadas	14,621	14,636	14,650
Localizaciones - Otras transacciones	190,849	191,040	191,231
Operaciones vitales - Adopciones	428	429	429
Operaciones vitales - Correcciones al Sistema	15,903	15,919	15,935
Operaciones vitales - Divorcios recibidos y controlados	19,719	19,739	19,758
Operaciones vitales - Emancipaciones a menores de 18 años	3,063	3,066	3,069
Operaciones vitales - Legitimaciones de hijos de otros matrimonios	132	132	132
Operaciones vitales - Otras transacciones de adopción, inscripciones tardías, matrimonios por poder, registros de firmas de matrimonios, defunciones médico legal y otras	24,605	24,630	24,654
Operaciones vitales - Reconocimientos de hijos	1,656	1,658	1,659
Operaciones vitales - Subtotal	65,506	65,573	65,636
Transacciones atendidas por Internet	1,013	1,268	1,587

CLIENTELA

Toda la población. Se atiende un promedio de 2.8 millones de personas en la Oficina Central y en los Registros Locales.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	337	317	254	254
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	6	6	6
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	35	29	29
Servicios de Salud	0	0	2	2
Sistemas de Información	0	2	0	0
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	2	2	2
Otro Personal	70	72	67	67
Total, Puestos	407	434	360	360

Programa: Instituciones de Salud

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Administra instalaciones de salud pública del Departamento de Salud que presten servicios médico-hospitalarios a nivel primario, secundario y terciario en las diferentes especialidades y subespecialidades de la medicina. A través de este Programa se hacen disponibles a la comunidad del área geográfica a la que sirven, los servicios de hospitalización, emergencias y clínicas externas de la más alta calidad. Este Programa abarca los servicios médicos prestados a través de las instalaciones de salud no vendidas. Este comprende el Hospital Regional de Bayamón y los siguentes centros de salud en la Isla: Naguabo, Las Piedras, Yabucoa, Maunabo, Santa Isabel, Adjuntas, Jayuya, Vieques, Culebra y la Unidad de Salud Pública de Río Piedras. Las Salas de Emergencias funcionan 24 horas en: Aguas Buenas, Barceloneta, Camuy, Castañer, Ciales, Dorado, Guánica, Guayanilla, Isabela, Lajas, Lares, Maricao, Morovis, Quebradillas, Sabana Grande, Toa Alta, Toa Baja y Trujillo Alto.

• Garantizar mediante la implantación de los reglamentos que rigen el licenciamiento de las distintas facilidades de salud, hospitales, laboratorios, drogas y farmacias, estándares de calidad en el ofrecimiento de servicios de salud a la población.
  

• Evaluar el modelo de prestación de servicios de salud para la población médico indigente, utilizando como criterios de calidad, el acceso y eficiencia de los servicios de salud.
  

• Mantener abierta las Salas de Emergencias 24 horas los 7 días de la semana, alrededor de toda la isla para asegurarle acceso a cada puertorriqueño a facilidades de salud cercanas al hogar.
  

• Incorporar de los estándares de HEDIS e HIPAA en la evaluación de facilidades y servicios de salud para apoyar la política pública de garantizar servicios de salud de excelencia a la población.
  

• Evaluar el modelo de prestación de servicios de salud para la población médico indigente, utilizando como criterios de calidad el acceso y eficiencia de los servicios de salud.
  

• Reabrir nuevas salas de Emergencias en los municipios de Ceiba, Hormigueros, Luquillo, Rio Grande y Florida, prestando servicios las veinticuatro horas.
  

• Ofrecer y garantizar un Sistema de Salud Pública de manera eficiente y efectiva, de acuerdo a la política pública de mantener las Salas de Emergencias abiertas las 24 horas los 7 días de la semana , que permita un servicio rápido y confiable a la comunidad en general.
  

CLIENTELA

Público en General, con énfasis en la población médico-indigente.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Ciencias y Ambiente	0	1	1	1
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	364	206	188	188
Personal de Servicios de Alimentos	0	23	14	14
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	23	60	60
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	95	82	82
Servicios a Familias y Comunidades	0	7	6	6
Servicios de Salud	381	407	357	357
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	11	11	11
Otro Personal	0	66	11	11
Total, Puestos	745	839	730	730

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Sirve de instrumento institucional para dar apoyo a los distintos niveles gerenciales del Departamento de Salud de modo que facilite la toma de decisiones y permita el cumplimiento de la misión de la Agencia en forma eficaz y productiva. Esto se propiciará mediante múltiples esfuerzos dirigidos a:

• Establecer parámetros para cumplir con las funciones esenciales de salud pública.

• Diseñar indicadores y estándares para monitorear, evaluar y analizar la calidad de los servicios de salud ofrecidos a la población y diseñar cuestionarios o instrumentos de evaluación.

• Proveer al Departamento de Salud un Sistema de Información de Salud, efectivo para todas las Instituciones de Salud, de fácil manejo para el usuario y el paciente, de manera que provea información demográfica, clínica, financiera y administrativa a tiempo real.

• Permitir acceso al récord médico del paciente y lograr la portabilidad de la información médica, para evitar duplicidad de la información y reducir los costos.

• Determinar la elegibilidad segura al Plan de Salud del Gobierno de PR.

• Lograr una mayor portabilidad de la información médica para minimizar la duplicidad de servicios, costos y permitir una mejor estadística de salud pública.

A través de su Area de Estadísticas provee información del registro de profesionales de la salud, sobre servicios prestados en instalaciones de salud que son incluidas en la Ley Núm. 101, licenciamiento de instituciones públicas y privadas y datos sobre eventos vitales. Lleva a cabo el Estudio Continuo de Salud, para conocer el estado de morbilidad de la población y vela por el cumplimiento de la Carta Circular 96-01, implantada por la Oficina de Gerencia y Presupuesto, y por el buen funcionamiento de los sistemas de información.

• Revisar y evaluar los indicadores de salud y los sistemas de información existentes para convertirlos en instrumentos ágiles y útiles para promover efectivamente el desarrollo de comunidades saludables.
  

• Divulgar las estadísticas y los estudios de las condiciones de salud de la población de forma continua y sistemática, para facilitar la evaluación de programas, desarrollo de planes de salud, desarrollo de planes estratégicos, formulación de política pública y toma de decisiones, entre otros para garantizar el acceso de la información de salud pública y constituir el Comité de Evaluación de Estadísticas.
  

• Publicar periódicamente datos relacionados con la salud, el Informe del Estudio Continuo de Salud-Muestra Básica, Estadísticas Vitales, Profesionales de la Salud e Informe de Estadísticas de Instalaciones de Salud.
  

• Completar el desarrollo de la tecnología de la Tarjeta Inteligente, su contenido clínico, su integración con los sistemas de información y su utilidad para todos los hospitales, médicos, farmacias, laboratorio y aseguradoras.
  

• Integrar la plataforma de redes para el monitoreo y alertas contra bioterrorismo (Health Alert Network).
  

• Desarrollar un registro de niños y vacunas utilizando la "Internet" (Web-Enabled).
  

• Desarrollar proyectos para la creación del Centro de Telemedicina, con una plataforma de servicios multidiciplinarios para todo Puerto Rico y el extranjero.
  

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2005	2006	2007
Asistencia técnica provista	151	136	136
Coordinación con Agencias Públicas y Privadas	83	78	78
Informes Especiales	69	97	97
Informes estadísticos publicados	16	18	18
Presentaciones sobre promoción, logros y proyectos futuros del Departamento	80	78	78
Proyectos especiales en desarrollo	15	55	55
Solicitudes atendidas de información estadística	1,250	1,250	1,250

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestarios Año Fiscal 2006-2007.

CLIENTELA

La clientela la compone el propio Departamento, instituciones del gobierno federal, otras agencias públicas, entidades privadas, estudiantes y público. La Oficina de Desarrollo de Sistemas de Información ofrece servicios alrededor de 8,000 usuarios principales.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	76	35	18	18
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	9	10	10
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	3	3	3
Servicios a Familias y Comunidades	0	2	2	2
Sistemas de Información	0	44	35	35
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	0	11	11
Otro Personal	0	1	1	1
Total, Puestos	76	94	80	80

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Este programa forma parte del programa federal "Food and Consumer Services" del Departamento de Agricultura Federal. Los servicios del programa se proveen en todos los municipios a mujeres embarazadas, infantes y niños de 1 a 5 años, y que tengan riesgo nutricional. Cuenta con nutricionistas, enfermeras, y médicos que evalúan la necesidad médico-nutricional de los participantes, para establecer los alimentos suplementarios que cada uno debe tener de acuerdo a sus riesgos y necesidades dietéticas. Se le proveen cheques para alimentos que deberán ser canjeados en comercios previamente autorizados por el programa. Actualmente, existen a través de todo Puerto Rico unos 700 comercios autorizados por el programa. Los alimentos que se proveen a los participantes tienen que cumplir con unos criterios nutricionales establecidos por el Gobierno Federal, que son: fuentes de proteína, calcio, hierro, vitaminas C y A, entre otros.

• Aumentar la participación de personas elegibles, en un 20% en el primer año y 40% de forma escalonada en los años subsiguientes.

• Mantener grupos de apoyo y enlace entre las comunidades y hospitales para desarrollar las actividades de promoción de lactancia.

• Reducir el riesgo de fraude, con las monitorías a clínicas y comercios autorizados para asegurar que cumplen con los requisitos establecidos en el reglamento.

• Ofrecer conferencias y talleres de lactancia que mantengan al 100% de los empleados del Programa, actualizando sus conocimientos sobre lactancia.

• Realizar monitorías a los comercios adscritos al programa para asegurar que cumplan con los requisitos establecidos en el reglamento.

• Mejorar la eficiencia de la administración del Programa de Nutrición Suplementaria mediante el establecimiento de controles administrativos efectivos.

• Lograr que los participantes del Programa se eduquen para que escojan alternativas de alimentos saludables.

• Mejorar mediante promoción y acceso a los diferentes Programas, el estado nutricional de los niños y mujeres elegibles a los beneficios del Programa de Nutrición Suplementaria.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2005	2006	2007
Embarazadas	90,480	95,004	95,004
Infantes	153,120	160,776	160,776
Lactantes	20,880	21,924	21,924
Niños	389,760	409,248	409,248
Post parto	41,760	43,848	43,848

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestarios Año Fiscal 2006-2007.

CLIENTELA

La clientela se compone de madres embarazadas, lactantes y post-parto, infantes y niños de 1 a 5 años que tengan riesgo nutricional en un período crítico de su desarrollo y que cualifiquen de acuerdo a los criterios de elegibilidad por ingreso. Atiende un promedio de 219,000 casos mensuales.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	653	513	431	431
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	0	0	2	2
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	18	12	12
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	131	116	116
Servicios a Familias y Comunidades	48	42	38	38
Servicios de Salud	251	268	235	235
Otro Personal	0	2	0	0
Total, Puestos	952	974	834	834

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Desarrolla normas, planifica y evalúa servicios primarios de salud con un enfoque preventivo, comprensivo e integral del individuo dentro del contexto del grupo familiar. A partir de la Orden Administrativa 179 del 15 de enero de 2003, se oficializa un nuevo enfoque para los servicios de salud, basado en la prevención de factores de riesgos asociados a enfermedades crónicas, no transmisibles, la reestructuración de esfuerzos a modelos más eficientes de promoción, que respondan a la salud pública, dirigidos a proteger la salud y seguridad de los individuos y las comunidades mediante la vacunación, vigilancia epidemiológica de las enfermedades y los aspectos ambientales que afectan la salud. Sus funciones giran en torno a la prestación de servicios de mantenimiento de la salud y prevención de las enfermedades, con énfasis en la población médico indigente en especial a los grupos de alto riesgo como las madres, niños con necesidades especiales de salud, adolescentes y envejecientes. En este programa se ofrecen servicios especializados a la población con impedimentos entre 0 a 21 años y a las víctimas de violación sexual, Además, se brinda asesoramiento y tratamiento a pacientes con el virus del SIDA y otras enfermedades transmisibles. Se brindan servicios de vacunación, y servicios de diagnóstico e intervención temprana para infantes con impedimentos elegibles desde su nacimiento hasta dos años, según lo dispone la Ley Núm. 51 de 1996. Además, incluye el Fondo de Tratamiento Contra Enfermedades Catastróficas Remediables que ofrece ayuda económica a pacientes que no cuentan con recursos y a sus familiares.

OBJETIVOS

• Mantener actualizados los registros de cáncer diagnosticados y de telarquia.

• Continuar el desarrollo del Programa de Respuestas de Salud Pública y Bioseguridad para responder a la amenaza de eventos masivos.

• Contribuir en el proceso de divulgación de los conceptos, principios y estrategias de promoción de la salud a nivel institucional, profesional y comunitario en el país.

• Implantar cuatro módulos educativos para el desarrollo de conocimientos y modificación de conductas saludables dirigido a las comunidades y sus líderes.

• Aumentar la cantidad de mujeres en edad reproductiva que usen el suplemento de ácido fólico, mediante la educación sobre el desarrollo de conductas saludables desde la edad temprana.

• Aumentar el número de niños servidos con tres años o menos.

• Desarrollar e implantar un currículo de adiestramiento en servicios para centros de cuidado y preescolares, que integre estrategias de salud mental para asegurar un ambiente adecuado de crianza para los niños.

• Identificar los criterios mínimos para acreditar las prácticas médicas como Hogar Médico, y promover incentivos para su implantación de éstos en colaboración con ASES.

• Aumentar el número de hombres y mujeres usuarios de drogas inyectables que reciben servicios de consejería y prueba de VIH.

• Identificar la población con infección latente por Tuberculosis y asegurar que reciba el tratamiento adecuado, para evitar que desarrollen la enfermedad.

• Influenza: Restablecer el sistema de vigilancia centinela en hospitales y médicos selectos a través de la isla.

• Cumplir con la Ley Número 51 para ofrecer servicios educativos integrados para personas con impedimentos.

• Ampliar la gama de servicios de salud y apoyos disponibles para los pacientes con VIH/SIDA y sus familiares mediante la planificación de proyectos y solicitud de propuestas a entidades gubernamentales y privadas.

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2005	2006	2007
Casos aprobados para recibir beneficios del Fondo de Enfermedades Catastróficas	375	488	488
Casos enfermedades sexualmente transmisibles diagnosticados	7,431	7,838	7,838
Defunciones de casos de SIDA	420	390	390
Emisión de tarjetas a envejecientes	10,426	10,500	10,500
Servicios a niños con necesidades especiales	108,200	109,988	109,988
Servicios a víctimas de violación (consejerías, terapias, referidos, educación y otros)	30,033	31,040	31,040
Servicios preventivos de cáncer	7,044	7,559	7,559
Vacunación - dosis administradas	1,395,236	1,464,998	1,464,998

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestarios Año Fiscal 2006-2007.

CLIENTELA

Toda la población, incluyendo en este grupo a los niños, madres embarazadas, adolescentes, envejecientes y personas con impedimentos físicos y mental así como los pacientes de VIH/SIDA y de enfermedades de transmisión sexual.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Ciencias y Ambiente	0	1	0	0
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	642	350	342	342
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	93	78	78
Profesionales de la Educación y Recreación	0	15	11	11
Relaciones Públicas y Comunicaciones	0	1	1	1
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	70	58	58
Servicios a Familias y Comunidades	0	151	154	154
Servicios de Salud	436	634	594	594
Sistemas de Información	0	11	5	5
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	3	2	2
Otro Personal	357	18	40	40
Total, Puestos	1,435	1,347	1,285	1,285

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Brinda asesoramiento sobre salud ambiental y se mantiene un proceso de evaluación y un sistema de información confiable de todos los problemas de la salud ambiental. El mismo se desarrolla en tres niveles. El nivel central ejerce las funciones normativas de asesoramiento técnico, evaluación y adiestramiento. Formula, con la aprobación del Secretario de Salud, las normas y procedimientos relacionadas con la reglamentación sobre salud ambiental. El nivel regional ejerce la función administrativa de dar dirección al sistema de acuerdo a las normas y procedimientos establecidos por el nivel central. El nivel local lleva a cabo la operación de campo; tales como: inspecciones, reinspecciones, toma de muestras para análisis químico, bacteriológico y físico, decomisos, embargos, clausuras, cancelaciones de licencias, denuncias, levantamiento de clausuras, concesión de prórrogas e investigaciones de querellas en los programas y áreas de servicios.

• Lograr que los asentamientos humanos y/o la construcción de ingeniería sanitaria y pluvial de las comunidades que se lleve a cabo cumpla con las estrictas normas de saneamiento ambiental.
  

• Inspeccionar un mínimo anual de 60% de los establecimientos que manufacturan, procesan, empacan, distribuyen y transportan alimentos.

• Retener la certificación Grado A del abasto de leche y reducir las violaciones de presencia de antibióticos en la leche cruda, mediante la inspección de un 95% de las vaquerías y plantas.
  

• Educar y orientar a funcionarios del Departamento de Salud, de otras agencias y a la ciudadanía en general sobre el cuidado y protección de mascotas y ofrecer vacunaciones de mascotas a bajo costo.
  

• Garantizar la calidad del agua potable.

• Emitir 99 licencias de material radiactivo e inspeccionar el 100% de estas entidades.

• Realizar estudios epidemiológicos para evaluar los riesgos a la salud provocados por factores ambientales en comunidades rurales y urbanas.

• Adiestrar al personal, consumidor y a la industria de alimentos en las buenas prácticas higiénicas en la manufactura. Adiestrar al personal de inspección sobre el Código de Alimentos.
  

• Cumplir con el contrato de FDA para inspeccionar las máquinas de mamografía (150) en un 100%.

• Proveer educación y adiestramiento continuo en el área de zoonosis relacionada a bioterrorismo para apoyar a la Secretaría Auxiliar de Protección.
  

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2005	2006	2007
Inspección de máquina radiológicas	3,300	3,500	3,500
Inspección establecimientos de leche	299	318	318
Inspección fábricas de alimentos	14,000	14,750	14,750
Inspección restaurantes y servicios de alimentos	13,763	16,516	16,516
Muestras bateriológicas acueductos	5,898	5,898	5,898
Otorgación licencias material radiactivo	70	77	77

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestarios Año Fiscal 2006-2007.

CLIENTELA

Los servicios de salud ambiental impactan a toda la población en Puerto Rico y al extranjero, en el caso de la producción y distribución de alimentos y medicamentos que se realiza o envían fuera del país.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	172	82	69	69
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	15	12	12
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	42	32	32
Servicios a Familias y Comunidades	0	1	1	1
Servicios de Salud	26	312	273	273
Sistemas de Información	0	1	1	1
Otro Personal	296	65	50	50
Total, Puestos	494	518	438	438

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

En este programa se encuentran las funciones de planificación, las normativas y las de licenciamiento de instituciones de salud. Las mismas van dirigidas a evaluar y vigilar que todas las facilidades de salud se establezcan en forma ordenada. La vigilancia comprende el cumplimiento de las leyes, reglamentos, y normas estatales y federales para lograr que toda institución esté debidamente autorizada, licenciada y certificada para que los beneficiarios o usuarios reciban servicios de calidad apropiados. Incluye, entre sus actividades, la certificación de necesidad y conveniencia para establecer facilidades de salud en Puerto Rico, la fiscalización de las facilidades que se dedican a la manufactura y distribución de medicamentos, la regulación de la operación de laboratorios clínicos, anatómicos, banco de sangre, centros de plasmaféresis y sueroféresis, la inspección para certificar aquellas facilidades de salud participantes de los Programas de "Medicaid", "Medicare" y CLIA; la inspección de ambulancias estatales, municipales y privadas, la inspección y licenciamiento de los estudios de tatuaje, el mantenimiento del Registro de Artistas Dermatógrafos, la autorización a Médicos para expedir Certificados de Salud y la Administración de la Carta de Derechos del Paciente a pacientes privados. Investiga las querellas relacionadas con los servicios de salud. Tiene adscrita la Junta de Bioequivalencia de Medicamentos, que tiene la función de educar al consumidor sobre el uso, accesibilidad y beneficios de los medicamentos bioequivalentes.

• Realizar inspecciones al 100% de las facilidades de salud existentes y establecimientos relacionados según establecido en las leyes y reglamentos locales y federales.
  

• Promover la planificación ordenada de facilidades y servicios de salud para atender adecuadamente las necesidades de salud de la población, ayudar a controlar los costos de los servicios de salud y velar que éstos se presten en las áreas en que sean necesarios.

• Cumplir con la reglamentación estatal y federal que rige la acreditación de facilidades de salud.

CLIENTELA

En la actualidad el programa supervisa a:

• 68 Hospitales
• 7 Unidades de Cuidado Prolongado
• 6 Casas de Salud
• 9 Centros de Rehabilitación
• 4 Centros de Salud Mental
• 11 Facilidades Médicas de Retardación Mental
• 36 Unidades Renales
• 34 Centros de Cirugía Ambulatoria
• 6 Salas de Urgencia
• 1 Unidad de Salud Pública
• 134 Centros de Diagnóstico y Tratamiento
• 2 Centros de Rehabilitación Sicosocial
• 49 Programas de Servicios de Salud en el Hogar
• 35 Hospicios
• 69 Fábricas de Medicamentos
• 1,924 Botiquines
• 754 Laboratorios Clínicos, de Patología y Bancos de Sangre
• 1,151 Farmacias
• 84 Droguerías
• 81 Agentes Vendedores
• 153 Distribuidores de Medicamentos al Por Mayor
• 914 Disrtribuidores de Medicamentos al Por Menor
• 843 Ambulancias Estatales, Municipales y Privadas
• 440 Médicos autorizados a expedir Certificados de Salud
• 338 Certificados de Necesidad y Conveniencia emitidos

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	65	44	43	43
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	0	0	7	7
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	6	5	5
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	7	7	7
Servicios de Salud	25	32	20	20
Otro Personal	7	2	7	7
Total, Puestos	97	91	89	89

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Asesora al Secretario de Salud en cuanto a la implantación de la Ley Número 11 de 23 de junio de 1976 y las Leyes Orgánicas de las Juntas Examinadoras de las diferentes Áreas de Profesionales de la Salud. Implanta y desarrolla los mecanismos administrativos para el buen funcionamiento de las Juntas Examinadoras, fiscaliza y audita las leyes y reglamentos que las rigen. El Tribunal Examinador de Médicos tiene la misión de reglamentar el ejercicio de la medicina en Puerto Rico y el desarrollo de programas de educación médica clínica para estudiantes domiciliados en la Isla y matriculados en escuelas de medicina extranjeras. Además, vigila y custodia todos los expedientes de los profesionales de la salud. Advierte a estos profesionales para que cumplan con los requisitos de registro y educación continuada.

• Proveer a las Juntas Examinadoras asesoramiento administrativo, legal y profesional para que lleven a cabo su labor de reglamentar los servicios de salud que se ofrecen al pueblo.
  

• Ofrecer métodos de verificación a las Juntas sobre la calificación de los profesionales de la salud.

• Expedir y registrar licencias a los profesionales de la salud que cualifiquen.

• Revisar y/o continuar acreditando los currículos de educación continua de las diferentes profesiones de la salud de acuerdo con las diferentes Juntas de Profesionales.
  

• Administrar el Registro de Profesionales, multas y cobro de éstas.

• Actualizar el Registro de Impericia Médica.

• Culminar la entrada de datos sobre impericia médica al sistema de la Oficina de Comisionado de Seguros.

CLIENTELA

La clientela la componen unos 106,212 profesionales de la salud. Entre éstos se encuentran los farmacéuticos, médicos, tecnólogos, nutricionistas, terapistas y toda la gama de profesiones de la salud.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	95	109	88	88
Jueces, Abogados y Personal Jurídico	0	4	3	3
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	1	0	0
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	7	7	7
Servicios de Salud	0	2	3	3
Otro Personal	8	0	0	0
Total, Puestos	103	123	101	101

Programa: Retardación Mental

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Implanta el Plan de Base Comunitario y las estipulaciones que rigen el caso de United States of America Vs. Commonwealth of Puerto Rico, Civil No. 99-1435 (JGC). Este Programa tiene la responsabilidad de diseñar, coordinar y establecer los servicios de evaluación, diagnóstico, monitoría y supervisión de las modalidades terapéuticas, así como la adecuada atención médico sicosocial de las personas con diagnóstico de retardación mental. El Programa provee en la actualidad servicios residenciales y ambulatorios a personas cuyo diagnóstico primario es retardación mental. Dichos servicios se ofrecen a través de 6 centros ambulatorios y un centro con servicio ambulatorio y residencial de domingo P.M. a viernes A.M., para menores.

• Servicios a los adultos:
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Cayey
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Valle del Toa
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Aguadilla
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Ponce
• Centro de Desarrollo Habilitativo de Juana Díaz
• Servicios a los menores:
• Instituto Psicopedagógico
• Fundación Modesto Gotay
• Centro Shalom
• Centro Johncrismig
• Los Hogares Comunitarios a Nivel Isla son:
• Domenech en Aguas Buenas
• Divino Nazareth en Carolina
• Villa Esperanza en Aguas Buenas
• Ministry Community en Caimito
• Francedith en Dorado
• Casa Rosada en Aguas Buenas
• Emmanuel en Aguadilla
• Génesis en Isabela
• Vista Hermosa en Mayagüez
• Machado en Isabela
• Alma, Inc. en Cupey
• Casa Victoria en Aguas Buenas
• Casa Bether en Toa Alta
• Santana en Caimito
• Casa Gabriel en Cayey
• Lomas del Sol en Cayey
• María Dolores en Bayamón
• Valle Dorado en Dorado
• Erikmar en Vega Baja
• Hogar Sustituto Iván Cardona en Aguas Buenas
• Frank Soto en Aguadilla

• Desarrollar e incrementar el compromiso social que garantice el derecho ciudadano a una salud y bienestar integral.

• Impactar el mayor número de participantes para que desarrollen diferentes conceptos de destrezas cognocitivas, afectivas y sico-motoras.

• Desinstitucionalizar los participantes del programa y habilitarlos para la pronta inclusión en la comunidad.

• Propiciar y fomentar la inclusión de las personas con Retardación Mental en la comunidad, desde una perspectiva holística.

• Apoderar a los individuos y comunidades para la promoción del servicio de excelencia, a través de la auto- intersección y la confianza propia.
  

Datos Estadísticos	2005	2006	2007
Clientela atendida	750	780	780

CLIENTELA

Pacientes que presenten una condición de retardación mental. Al presente incluye niños, adolescentes, y adultos, de ambos sexos, entre las edades de 9 a 55 años.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	64	72	50	50
Personal de Servicios de Alimentos	0	24	20	20
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	5	19	19
Profesionales de la Educación y Recreación	0	7	8	8
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	109	82	82
Servicios a Familias y Comunidades	0	51	55	55
Servicios de Salud	254	426	340	340
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	10	7	7
Otro Personal	391	17	0	0
Total, Puestos	709	721	581	581

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Provee apoyo gerencial y administrativo en las áreas programáticas del Departamento, para facilitar que cumplan con sus objetivos. Colabora en la implantación de la política pública en el campo gerencial y administrativo, y contribuye en el desarrollo de estrategias efectivas. Para ello, planifica, desarrolla y coordina las labores de las oficinas centrales del Departamento, en el aspecto administrativo; las cuales son: Compras y Subastas, Finanzas, Servicios Generales, Facilidades de Salud, Contratos de Arrendamiento de Facilidades, Oficina de Seguros y Riegos, Oficina de Recursos Humanos y Oficina de Presupuesto. Además, coordina la implantación de estrategias gerenciales del Secretario, revisa los planes de trabajo y propuestas de contratos, planifica y coordina las funciones administrativas del Departamento de Salud.

• Desarrollar e implantar sistemas gerenciales y de procedimientos internos efectivos para procesar y agilizar el 100% de las transacciones que garanticen el uso óptimo de los recursos, en armonía con los principios de sana administración.
  

• Continuar con las mejoras al sistema de facturación y cobro de los hospitales, centros y programas del Departamento de Salud.

• Revitalizar toda la planta física del Departamento de Salud (CDT y Hospitales) asegurando que se cumpla con las leyes y reglamentos de: Procurador de Personas con Impedimentos, Ley HIPAA, Cuerpo de Bomberos, Calidad Ambiental y Programa de Salud Ambiental, entre otros.
  

CLIENTELA

Unidades programáticas del Departamento de Salud y público en general.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	321	229	211	211
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	52	38	38
Relaciones Públicas y Comunicaciones	0	0	1	1
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	67	52	52
Servicios a Familias y Comunidades	0	2	2	2
Servicios de Salud	0	1	1	1
Otro Personal de Seguridad y Protección	0	5	4	4
Otro Personal	0	2	1	1
Total, Puestos	321	358	310	310

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

A través de este Programa se desarrollan normas, se planifica y evalúa los servicios primarios de salud, con un enfoque preventivo e integral del individuo, dentro del contexto familiar. Presta servicios de promoción y prevención de las enfermedades, con énfasis en la población médico indigente, en especial los grupos de alto riesgo: madres, niños, adolescentes y niños con necesidades especiales, envejecientes, población con Alzheimer y víctimas de violación sexual. Ofrece orientación educativa y tratamiento a pacientes con virus del SIDA y otras enfermedades transmisibles, con énfasis en la integración de los servicios comunitarios.

• Impactar a las familias de las comunidades especiales con la celebración de clínicas de cernimiento de factores de riesgos a enfermedades crónicas no transmisibles para luego desarrollar una estratégia de seguimiento a través del Programa de Salud y Bienestar.
  

• Reforzar el Programa de Nutrición las áreas de capacitación física, dejar de fumar y manejo de factores de riesgo a enfermedad.

• Desarrollar Módulos educativos para el desarrollo de conocimientos y modificación de conductas saludables, dirigido a las comunidades y sus dirigentes.
  

• Modificar el alcance del Consejo de Acción Comunitaria en los residenciales públicos, basado en el enfoque de promoción de la salud y participación comunitaria.
  

• Coordinar con el Departamento de la Vivienda los servicios de apoyo al Consejo de Acción Comunitaria en los residenciales públicos.

• Implantar como estrategia principal un modelo de promoción de la salud a todos los niveles (comunitario, corporativo y gubernamental) centrado en las siguientes áreas: nutrición, capacitación física, manejo de estrés y reducir la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles.
  

• Desarrollar por lo menos, 16 talleres educativos anuales conforme a las condiciones de mayor prevalencia reflejada en los índices de morbilidad y mortalidad de cada región de salud.
  

• Implantar el Proyecto Aire; auto-cuidado y manejo dirigido a la población que padece asma en las regiones y los municipios de mayor revalencia de asma.
  

CLIENTELA

Residentes de las comunidades marginadas y necesitadas en P.R., en especial, las comunidades especiales y los residenciales públicos. En adición, tenemos como clientela secundaria a los empleados del Sistema de Gobierno del ELA de P.R., así como también a los miembros de la clase media trabajadora.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	11	5	3	3
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	0	1	1
Servicios a Familias y Comunidades	17	16	13	13
Sistemas de Información	0	1	0	0
Otro Personal	0	2	0	0
Total, Puestos	28	24	17	17

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Los componentes del programa son: Unidad Administrativa Central en el Instituto de Laboratorio de Salud, Laboratorios Clínicos y Sanitarios Especiales del Nivel Central, Laboratorios Satélites Sanitarios en Ponce, Mayagüez y Arecibo, el Laboratorio de Toxicología, la Oficina de Certificación para Laboratorios Sanitarios en la Isla, y el Servicio de Proficiencia para Laboratorios Clínicos. El Laboratorio de Salud Pública del Nivel Central brinda los servicios clínicos de bacteriología general, inmunología, rabia, tuberculosis y parasitología, certificados por CDC y directamente relacionados a ese centro. El Laboratorio de Rabia es el único para Puerto Rico e Islas Vírgenes. El Laboratorio de Toxicología de Alcohol brinda sus servicios a la Policía de P.R., a los Tribunales de Justicia, Departamento de Justicia y a la Administración de Compensación y Accidentes Automovilísticos. El componente sanitario del Laboratorio de Salud Pública incluye: Química y Microbiología para agua potable, Química y Microbiología para leche y Química y Microbiología para alimentos.

La Oficina para la Certificación de Laboratorios Sanitarios se establece en 1986 a instancias de la EPA y por delegación de esta agencia sus Oficiales Certificadores (aprobados y certificados por EPA) certifican los laboratorios para agua potable de Acueductos (A.A.A.) y otros en la Isla. Lleva a cabo el Programa de Proficiencia del Departamento de Salud que mide la calidad de los servicios ofrecidos por los laboratorios clínicos de Puerto Rico, públicos y privados, a través de muestras desconocidas enviadas regularmente durante el año natural a todos los laboratorios que cubren toda la gama de análisis clínicos.

• Ofrecer servicios de laboratorios especializados y de calidad en las áreas clínicas, ambientales, investigativas, forenses y epidemiológicas.
  

• Coordinar los arreglos necesarios para el análisis de Mad Cow Disease Encefalopatía Espongiforme.

• Realizar análisis de drogas a conductores, conforme con la nueva Ley de Vehículos y Tránsito, Ley Núm. 22 de 1 enero de 2000.

• Mantener la vigilancia preventiva de la calidad de los productos más importantes para el consumo humano, agua potable, leche y alimentos, mediante la realización de pruebas de laboratorio para detectar contaminación.
  

• Recertificar los Supervisores de las Plantas Elaboradoras de Leche y re-acreditar a otras plantas adicionales para cumplir con el Apéndice N del "Pasteurized Milk Ordenance" (PMO) para el monitoreo de residuos de antibióticos bet-lactam en leches provenientes de las diferentes vaquerías a través de toda la isla.
  

• Re-certificar los colectores de muestras de agua que se encargan de muestrear éstas en todo PR, incluyendo Vieques y Culebra.

• Lograr la certificación del Laboratorio Químico de Agua Potable.

• Coordinar los arreglos necesarios para el análisis de todo caso referido por el clínico, a fin de descartar o confirmar la rabia como causa de muerte en humanos.
  

• Reportar baciloscopías para Bacilo ácido resistente (AFB) en 24 horas de recibido el espécimen en el 80% de los casos.

• Establecer el laboratorio para genotipos al VIH y HCV.

• Ofrecer conferencias y orientar a jueces, fiscales, abogados y público en general sobre los aspectos legales de manejar bajo los efectos de bebidas embriagantes y drogas o sustancias controladas. (total 3 conferencias y/u orientaciones).
  

• Revisar y certificar mensualmente las 715 máquinas de aliento.

• Proveer asistencia en los Tribunales en 664 casos de conductores intoxicados.

• Reducir el tiempo de entrega del especímen al laboratorio de 3 a 1 día en un 80%.

• Identificar cultivos para Tuberculosis en 14 a 21 días en por lo menos el 80% de éstos.

• Procesar muestras de alimentos elaborardos, envasados y mercadeados en PR y de querellas de la comunidad e intoxicaciones alimenticias, todas a través de inspecciones de la Secretaría de Salud Ambiental (SASA); también se reciben muestras de panaderías, comedores escolares, cárceles y del programa WIC y certificación de producción para exportación.
  

DATOS ESTADÍSTICOS

Datos Estadísticos	2005	2006	2007
Certificaciones de Colectores de Muestras	382	382	382
Lab. Toxicología Forense: Actas de Muestras sin Remitente	480	51	51
Lab. Toxicología Forense: Adiestramientos Ofrecidos	17	480	480
Lab. Toxicología Forense: Asistencia a Tribunales	612	655	655
Lab. Toxicología Forense: Cotejo de Máquinas	624	24	24
Lab. Toxicología Forense: Muestras Analizadas	1,121	642	642
Laboratorios Ambientales	24,466	25,689	25,689
Laboratorios Clínicos	223,993	235,192	235,192
Muestras Preparadas	154,896	41,837	41,837
Prog. Proficiencias: Muestras Enviadas	113,059	162,640	162,640
Pruebas Enviadas	525,664	551,947	551,947
Visitas de Certificaciones	33	382	382

Información provista por la Agencia durante el proceso presupuestarios Año Fiscal 2006-2007.

CLIENTELA

La clientela la compone el propio Departamento de Salud, otras agencias del Gobierno, agencias federales, todos los laboratorios certificados en Puerto Rico, entidades educativas y asociaciones profesionales.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Ciencias y Ambiente	16	13	12	12
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	24	10	10	10
Planificación, Presupuesto, Estadísticas, Auditoría y Finanzas	0	1	1	1
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	6	6	6
Servicios de Salud	67	74	61	61
Otro Personal	0	1	0	0
Total, Puestos	107	105	90	90

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Tiene la responsabilidad de monitorear la política pública sobre la Tarjeta de Salud y velar por los servicios médico-hospitalarios, a través de las instalaciones de salud de cada municipio, ya sean privados o estatales. Con esto se garantiza que todos los ciudadanos, sin importar condición económica, tengan servicios de salud disponibles las 24 horas.

OBJETIVOS

• Evaluar las instalaciones existentes del Departamento de Salud para determinar sus necesidades de planta física y el uso más adecuado.

• Garantizar el ofrecimiento de servicios primarios, secundarios y terciarios de salud.

• Retener las instalaciones de salud pública existentes.

• Promover el desarrollo de mecanismos que viabilicen la fiscalización de los servicios de salud para garantizar el uso eficiente de los recursos fiscales.
  

• Medir mediante evaluación de servicios, la satisfación de los beneficiarios con los servicios de salud que reciben a través de la Reforma de Salud.
  

• Evaluar el modelo de prestación de servicios de salud para la población médico indigente utilizando como criterios la calidad, el acceso y eficiencia de los servicios de salud.
  

CLIENTELA

La población que cualifica para recibir servicios a través de la Reforma de Salud.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos	2004	2005	2006	2007
Dirección, Técnico, Administrativo y de Oficina	5	4	3	3
Servicios Generales y de Mantenimiento	0	1	1	1
Total, Puestos	5	5	4	4

El presupuesto consolidado recomendado a la agencia para el año fiscal 2007, asciende a $823,470,000. Este se compone de $288,072,000 con cargo a la Resolución Conjunta del Presupuesto General, $15,760,000 de Asignaciones Especiales, $23,241,000 de Fondos Especiales, $354,740,000 de Fondos Federales, $71,657,000 de Ingresos Propios, y $70,000,000 de Otros Ingresos.

La agencia refleja un aumento neto en el presupuesto de gastos de funcionamiento de $99,313,000 en comparación con la asignación del presupuesto vigente. El presupuesto recomendado incluye también una reprogramación de recursos, los cuales fueron asignados en el año fiscal vigente para cumplir con el pago de deudas contraídas en años anteriores.

Los recursos recomendados se distribuyen de la siguiente forma: cumplir con el pareo de fondos de agua potable, según establecido en las enmiendas del año 1996 a la Ley de Agua Potable Federal, mediante las cuales se creó el Fondo Rotatorio de Agua Potable ($5,000,000); cumplir con el pareo estatal para el programa de agua potable, el cual fiscaliza la calidad de agua servida en los sistemas de agua públicos que son administrados por la Autoridad de Acueductos y Alcantarillados ($250,000); cumplir con el acuerdo cooperativo conjunto especial para servicios del U.S. Geological Survey, según lo establece la Ley Número 51 de 4 de enero de 2003 ($100,000); para el pago por servicios a los centros de salud y el Hospital de Bayamón ($12,864,000); compra de medicamentos para el Hospital Regional de Bayamón ($2,191,000); continuar con los servicios del estudio continuo de salud que recoge estadísticas a nivel isla en el área de salud ($750,000); para la implantación del Plan de Clasificación que incluye a todos los empleados del Departamento de Salud: empleados unionados, gerenciales y de confianza ($9,799,000), y para cumplir con el pago de deudas contraídas ($15,602,000) y en Asignaciones Englobadas ($600,000).

Con los recursos recomendados la agencia podrá comenzar a implantar y desarrollar las recomendaciones de la Junta Evaluadora entre los que se incluyen (1) Creación del puesto de Jefe de Informática ($100,000), (2) Creación de la Junta Evaluadora de Beneficios y Tarifas, la Junta Coordinadora de Promoción y Protección, y la Junta Nacional de Bioética ($300,000). La creación de las Juntas fue una recomendación de la Comisión Evaluadora de la Reforma de Salud. También se incluyen recursos para la Oficina Estatal de Control de Animales y para el establecemiento de un fondo para incentivar proyectos dirigidos al rescate, recogido, control y adopción de animales realengos, que permita cumplir con la Ley Número 37 de 29 de julio de 2005 ($300,000); cubrir la insuficiencia ($24,050,000) en el concepto de Nómina y Costos Relacionados en los siguientes programas: Salud Ambiental, Instituciones de Salud, Hospital Universitario de Adultos, Planificación, Evaluación y Estadísticas en el Área de Salud, Retardo Mental, Promoción y Protección de la Salud, Servicios Auxiliares, y Laboratorios Clínicos; para gastos de funcionamiento de los centros de salud y el Hospital de Bayamón ($955,000); para el funcionamiento de la Clínica Neuro-Psiquiátrica ($997,000); implantar el Plan de Base Comunitaria con la transición de 120 instituciones privadas a hogares comunitarios y la ubicación de 120 participantes ($6,385,000); cubrir insuficiencia del Programa de Retardo Mental en los conceptos de Facilidades y Pagos por Servicios Públicos ($27,000), Servicios Comprados ($1,951,000), Servicios Profesionales ($187,000), Compra de Equipo ($50,000), ocupar 21 puestos (11 de enfermeras y 10 de Job Coach) para cumplir con el Plan de Servicios de Base Comunitaria ($444,000); y para la compra de 2 guaguas con rampas y 2 guaguas para pasajeros con el fin de transportar a los participantes del Programa de Retardo Mental ($170,000).

Otros recursos de la agencia incluyen una Asignación Especial de $50,000 para transferir a la Sociedad de Educación y Rehabilitación de Puerto Rico (S.E.R.); así como $300,000 para transferir a la Fundación Mercedes Rubí.

Los Fondos Federales representan el 44% del presupuesto total de gastos operacionales. Entre los programas federales con mayores aportaciones se encuentran: "Supplemental Nutrition Program for Women, Infants and Children" con $178,570,000, "Medical Assistance Program" con $54,000,000, "Centers for Medicare and Medicaid Services Research, Demonstration and Evaluations" con $6,181,000, "HIV Care Formula Grant" con $35,729,000, "Bioterrorism Hospital Preparedness Program" con $32,273,000 y "Maternal and Child Health Services Block Grant" con $2,209,000. Estos recursos se utilizan para certificar la clientela médico-indigente beneficiaria del seguro de salud y prestar servicios de educación en nutrición y alimentos a la población de madres y niños en riesgo nutricional. También, permiten ofrecer servicios de apoyo y tratamiento a pacientes VIH positivo y a madres, infantes y niños con necesidades especiales de salud.

El presupuesto recomendado incluye $56,241,000 de Otros Ingresos, para gastos de funcionamiento. De éstos, $9,000,000 van dirigidos a ofrecer servicios de promoción y prevención a los beneficiarios de la Administración de Servicios de Salud; $7,400,000 para cumplir con el compromiso programático de abrir los Centros de Diagnósticos y Tratamiento (CDT) en Luquillo, Río Grande, Ceiba, Hormigueros, Florida, Humacao y Cayey; para el pago por servicios prestados de la Administración de Servicios Médicos ($30,000,000); y para el pago de deuda de años anteriores ($9,241,000) y para la compra de 5 ambulancias para los municipios de la montaña: Barranquitas, Comerío, Corozal, Naranjito y Orocovis ($600,000). En el renglón de mejoras permamentes, se consignan $13,759,000 de Otros Ingresos que se distribuyen en: $3,850,000 para diferentes proyectos del Programa de Retardación Mental y $9,909,000 para realizar mejoras a los Centros de Diagnósticos y Tratamientos (CDT) en Luquillo, Río Grande, Ceiba, Hormigueros, Florida, Humacao y Cayey.

El presupuesto incluye, además, Fondos Especiales Estatales y los Ingresos Propios. Los Fondos Especiales Estatales, comprenden recursos de la Lotería de Puerto Rico para complementar el Fondo de Tratamiento Contra Enfermedades Catastróficas Remediables; del Fondo de Salud Infantil para el Hospital Pediátrico Universitario, y las recaudaciones por concepto de expedición de licencias, certificados de nacimiento, defunción, certificación de profesionales y otros. Los Ingresos Propios provienen de la facturación y cobro a planes médicos, a ciudadanos con capacidad de pago y a la tarjeta de salud por servicios prestados a través del Hospital Universitario de Adultos, el Hospital Pediátrico Universitario y en otras instalaciones del sistema público de salud.

Presupuesto Consolidado: (en miles de dólares)

¹Presupuesto aprobado del Fondo General según Orden Ejecutiva 2005-78.
²Proyección de gastos del Fondo General al 30 de junio de 2006 utilizando información del Sistema de Contabilidad de Hacienda (PRIFAS) al 30 de noviembre de 2005.

RESUMEN DE RECURSOS POR PROGRAMA

(en miles de dólares)

Programa: Administración Hospital Universitario Pediátrico

Programa: Dirección y Administración General

Programa: Planificación, Evaluación y Estadísticas en el Área de Salud

Programa: Promoción y Protección de la Salud

Programa: Reglamentación Sobre Salud Ambiental

Programa: Reglamentación y Certificación de Profesionales de la Salud

Programa: Servicios de Laboratorios Clínicos